【摘 要】
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目的 探讨足跟部皮肤恶性肿瘤切除术后的创面采用皮瓣修复的临床疗效.方法 本组11例患者中,患恶性黑色素瘤者8例、交界痣恶变者2例、慢性溃疡恶变者1例.对所有患者的肿瘤部位
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院,整形外科,上海,200080
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目的 探讨足跟部皮肤恶性肿瘤切除术后的创面采用皮瓣修复的临床疗效.方法 本组11例患者中,患恶性黑色素瘤者8例、交界痣恶变者2例、慢性溃疡恶变者1例.对所有患者的肿瘤部位首先行距病灶边缘0.5～2.0 cm广泛切除,然后分别采用四种不同类型带蒂皮瓣进行修复.结果 术后随访患者6个月至3年10个月,所有皮瓣均存活,皮瓣感觉恢复良好,有2例患者肿瘤局部复发.结论 为避免肿瘤局部复发,切除足跟部皮肤恶性肿瘤时,需距病灶边缘2 cm以上行扩大切除.修复切除后的创面不宜应用局部旋转皮瓣.采用足底内侧皮瓣对足跟部负重功能的修复效果较好,足跟部外侧和内侧的创面可采用足外侧皮瓣或内踝上皮瓣修复.腓肠神经伴营养血管蒂皮瓣可修复整个足跟部创面.
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