目的 对比云南省昆明市城市和农村地区老年人高血压患病现状及其影响因素,为有针对性地制定城乡两地老年人高血压的防控措施提供参考依据。方法 于2016年7月—2017年10月采用多阶段分层随机抽样方法在昆明市官渡区和宜良县抽取3 225名≥60岁城乡老年人进行问卷调查和体格检查。结果 昆明市3 225名岁城乡老年人中,城市老年人1 624人,农村老年人1 601人;城市和农村老年人高血压患病率分别为40.9%和43.5%,标化患病率分别为41.3%和43.2%,昆明市城乡老年人高血压患病率差异无统计学意义(P> 0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,饮酒和超重/肥胖是昆明市城市老年人高血压患病的危险因素;年龄≥75岁、缺乏体力活动、超重/肥胖和中心性肥胖是昆明市农村老年人高血压患病的危险因素,吸烟是昆明市农村老年人高血压患病的保护因素。结论 昆明市城市和农村老年人高血压患病率差异不大,但影响因素存在着明显的城乡差异,应根据城乡老年人高血压的不同影响因素,制定有针对性的高血压预防控制措施。