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目的:探讨口服孟鲁司特联合吸入丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白E (IgE),白细胞介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法将88例哮喘患儿按照随机数字表法分组,每组各44例,对照组单纯丙酸倍氯米松吸入治疗,1次/d;观察组在丙酸倍氯米松吸入治疗的基础上,添加口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,连用3个月。观察两组患儿治疗前后血清IgE、IL-4和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效及不良反应的评价。结果两组治疗后血清IgE、IL-4和TNF-α水平显著低于治疗前(t=2.21、2.44、2.00、9.61、9.02、6.06,均P<0.05),且观察组治疗后明显低于对照组(t=6.55、6.81、4.70,均P<0.05);观察组总有效率为93.18%,明显高于对照组的72.73%(χ2=6.51,P<0.05);对照组和观察组不良反应各发生3例(6.82%)和6例(13.64%),症状较轻,两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.11,P>0.05)。结论孟鲁司特联合丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘具有较好的疗效及安全性,具有显著降低血清IgE,IL-4和TNF-α水平和抑制气道慢性炎症的作用。