显微外科技术在边疆寒区的临床应用

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tangjun6422443
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通过对寒区显微外科手术592例研究分析认为:(1)再植指耐寒能力与血管吻合数量呈平行关系。(2)感觉恢复的完善是防止再植指冻伤的重要保证。(3)冷冻断指再植成活后不发生冻疮,可能是离体断指失神经支配所致。(4)主干血管牺牲是寒区皮瓣转移术后,肢体雷诺现象形成原因。(5)局部皮瓣转移治疗足跟冻伤溃疡具有缩短病程,促使坏死跟骨吸收,修复之优点。(6)毁损性手外伤利用残指异位再植形成,“鳖状”外形不佳,功能满意。(7)显微外科术后血液辐射治疗具有抗凝,改善组织微循环之功能。

其他文献
报告116例阴茎型及阴茎阴囊型尿道下裂一期尿道成形术的治疗体会。早期采用普通肠线缝合法尿道成形36例,并发症19例;后期采用显微外科技术成形尿道80例,并发症8例。应用阴囊正中皮瓣加显微外科技术成形尿道,可明显减少并发症的发生。提高手术疗效。
从1984年4月~1990年5月间应用显微外科技术和非开胸食管内翻拔脱咽胃吻合术(咽胃吻合)治疗下咽及颈段食管癌30例,其中应用游离空肠6例,前臂游离皮瓣5例,咽胃吻合19例,总的成功率90%(27/30)。经1~5年随访及钡餐检查均通畅无狭窄表现。1年生存率88.9%(24/27),3年生存率43.5%(10/23),5年生存率33.3%(4/12)应用游离空肠及前臂游离皮瓣和咽胃吻合,对下咽及
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用含有血运神经片段的外膜管桥接兔坐骨神经缺损4cm,术后6个月神经纤维沿着外膜管生长良好,神经纤维排列规则,其复合运动电位、传导速度、波幅、横径平均值;与自体神经移植对比无差异。临床应用48例获得较好效果。表明有血运雪旺氏细胞与外膜管结合起来,对神经再生有更大的促进作用。
根据神经再生过程中的趋向性原理,在分析端与端吻合神经的不完全合理的基础上,我们设计了神经小间隙静脉桥吻合神经断裂的动物实验研究,并在此动物实验的基础上又进行了临床研究。充分利用神经再生的趋向性、神经营养性在神经修复中的作用。通过临床应用性研究证实,该方法修复的神经断裂其神经恢复优良率93%;并在第二次肌腱松解时探查神经,见修复的神经与正常部神经几乎无差别。我们认为:以往的神经断裂直接吻合(无论是外
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自1982年至1991年,采用7种不同显微外科手术方法,修复188例上肢神经缺损,长度4~20cm,平均7.5cm。随访6~36个月,其中优98例,良84例,优良率为96.7%。文中讨论了自体神经移植,带血管的神经移植以及关节部位神经缺损特别是6cm以上长段神经缺损的修复。
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