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目的探讨谷氨酰胺强化肠内营养支持应用于老年直肠癌术后患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年5月我院收治的112例老年直肠癌术后患者作为研究对象。采用1:1配对随机化原则分为观察组(予以谷氨酰胺强化肠内营养支持,n=56)和对照组(予以常规肠内营养支持,n=56)。比较两组术后消化道功能恢复情况、营养指标【血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)】、免疫功能指标【T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+
其他文献
目的 为提升放射肿瘤学住院医师规范化培训过程中的教学质量,探索启发式教学方法并编写教案实例进行实践.方法 以早期乳腺癌保留乳房术后的辅助放射治疗为主题开展教学查房,在教学准备、编写教案的过程中,以住院医师为中心,以岗位胜任力为导向,设置合理、清晰的教学目标,通过设计一系列启发性问题,引导住院医师思考、表达、互动,从而识别住院医师知识盲点或不足之处,围绕主题、结合病人对相关知识点的思维导图进行梳理以加深记忆、达到既定的教学目标.实践后带教师资对教学活动过程进行反思,请住院医师对教学效果进行评分.结果 实践过
根据《2021年全球癌症统计》报道,结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是最常见的胃肠道恶性肿瘤之一,发病率居全球第三位,是癌症相关死亡的第二大原因。据估计,全球新发CRC病例超过193万例,死亡达93.5万人,约占全球新发癌症病例和癌症相关死亡人数的10%[1]。目前,手术切除仍是CRC患者的主要治疗方法。尽管手术提高了CRC患者的生存率,但长期的临床结局仍然不能令人满意。即使接受了根治性切除术,也有相当一部分患者会经历复发或转移。
目的 调查分析兰州大学第二医院住院医师的职业暴露情况及其影响因素,同时调查该院住院医师对职业暴露后处理方式的认知水平,探讨住院医师的职业暴露现状及处理方法和策略.方法 以某三甲医院的住院医师为研究对象,利用网络问卷的形式发放问卷,利用问卷反馈的数据进行统计分析.结果 对发放问卷共回收189份,均为有效问卷.调查人群中61.38％为女性,38.62％为男性,发生锐器伤为47.62％,发生明确污染暴露为22.22％,手术过程中或行四大穿刺术的操作过程中发生暴露为41.11％.在189份问卷中,填写未接受过任何
先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)是一种复杂的先天性肛门、直肠和泌尿生殖系统疾病,位居新生儿消化道畸形之首,其发病率为1/5000~1/1500,但同时合并先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HSCR)却十分少见,有学者曾报道其发病率为1/250000~1/75000[1-3]。HSCR是由于某一肠段的肠肌间神经丛神经节细胞缺如,导致该神经所支配肠段的蠕动收缩功能丧失,病变肠段近端结肠由于肠内容无法排出而被动继发性扩大,
基于岗位胜任力的诊断放射学分阶段目标胜任力评价系统(the diagnostic radiology milestone project,DRMP)是由美国毕业后医学教育认证委员会和美国放射学委员会联合发布的,旨在为评估放射科住院医师或专科医师在培训过程中的核心胜任力发展历程提供一个框架.首版DRMP自2015年发布以来,在全球范围内备受青睐,形成了以过程控制和结果评价、自我评估和他人评估相结合的,以形成性、发展性为目的而设计的评价体系,同时支持个人学习者、教育项目和专业的持续质量改进.2019年12月颁
目的 建立临床快速推进模式,并为其他机构或组织能够快速有效推进公共卫生医师规范化培训提供参考.方法 收集上海市2019级公共卫生医师(简称公卫医师)规范化培训相关资料,采用访谈法、现场调查法、归纳推理法、类比推理法及穷极推理法进行总结整理分析.结果 公卫医师规范化培训临床快速推进模式包括四个维度构建.一是前期筹备维度:为公卫医师临床培训全面开展做好目标体系、配套措施和资源储备;二是临床践行维度:全面有序落实公卫医师临床培训实施方案和考核工作;三是持续优化维度:临床培训实时跟进,做好信息反馈,以达到及时改进
目的 探讨Eyesi手术模拟器在玻璃体视网膜手术培训中的作用效果.方法 自愿参加Eyesi手术模拟器玻璃体视网膜系统培训的无玻璃体手术经验的住院医师12人(A组)和3年以上有玻璃体手术经验的主治医师10人(B组),记录其模拟器训练前及8小时以上模拟器训练后玻璃体视网膜系统中导航训练、镊子训练、玻璃体切除和视网膜前膜的系统评分和操作综合整体评分(global raing scale,GRS),分析两组间及训练前后评分差异.结果 模拟器训练前,A组GRS评分、导航训练、镊子训练、玻璃体切除和视网膜前膜的客观系
探索并逐步形成中医住院医师的标准化、模块化、实战化(简称“三化”)培养模式,并应用于2015—2020级中医专业学位硕士研究生住院医师规范化培养过程中,取得明显成效.本文总结了“三化”培养模式的实践经验,凝练人才培养成果,以期通过实证研究,为未来医学专业学位硕士研究生培养提供经验.
目的 全科住院医师规范化培训(简称住培)工作已全面铺开,通过对广西农村订单定向问卷调查了解对全科住培基地的需求,以期为广西全科住培基地制定合适的培养方案提供参考.方法 对2020年毕业的广西农村订单定向全科医学生122人进行问卷调查.结果 调查共发放问卷122份,回收问卷122份,有效回收率为100％.调查结果显示,广西农村订单定向全科医生报考原因主要与家庭因素有关,对全科住培基地的师资水平、住宿有较高的需求,男、女在报考同等学力研究生的意愿均比较高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 广西农村订单定
目的探讨直肠黏膜下层注射纳米炭混悬注射液对中低位直肠癌新辅助治疗后淋巴结检出情况及吻合口安全性的影响。方法回顾性分析广州中医药大学第一附属医院肛肠科2017年1月至2021年1月收治的72例中低位直肠癌患者的临床资料,患者均在新辅助治疗后行保肛根治术治疗。将其中于术前24 h经肛门镜引导在齿状线上方2 cm处直肠黏膜下层注射纳米炭混悬注射液的31例患者归为观察组,将未注射纳米炭混悬注射液的41例患者归为对照组。比较两组淋巴结检出相关情况、吻合口相关并发症发生情况。结果观察组平均淋巴结检出数目较对照组多,淋