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摘要:目的:分析优质护理在泌尿外科术后置入双J管患者中的应用。方法:选择119例接受泌尿外科手术治疗且术后留置双J管的肾结石患者为研究对象,分为常规组、优质组,给予患者常规围术期护理、优质护理。结果:优质组疼痛评分、术后住院时间均优于常规组(P<0.05)。优质组双J管相关并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:优质护理用于泌尿外科肾术后留置双J管患者,可提高其管道留置安全性,促进患者的康复。
关键词:优质护理服务;泌尿外科;双J管
前言:近年来,肾结石发病率逐渐升高。这类常见泌尿系统疾病的治疗以手术方法为主。随着泌尿外科手术经验的不断丰富,临床逐渐总结出一种借助术后留置双J管改善肾结石患者预后的方法。但术后双J管的持续留置容易影响泌尿外科患者的自主排尿功能,并带来一定的并发症发生风险[1]。上述状况对泌尿外科术后留置双J管护理工作提出了较高的要求。优质护理在保障患者围术期安全性、改善护理质量方面具有明显优势。为了验证这种护理方法的价值,本研究主要针对119例患者进行分析:
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院泌尿外科于2017年5月-2018年10月收治的119例肾结石患者为研究对象,所有患者术后均置入双J管。依据围术期护理方法的差异,分为常规组(52例)、优质组(67例)。常规组男34例,女18例;年龄(45.9±8.1)岁。优质组男43例,女25例;年龄(46.2±8.0)岁。差异不显著。
1.2方法
常规组接受常规护理。优质组实施优质护理服务:(1)泌尿外科知识宣教。于术前为肾结石患者讲解泌尿外科手术流程、手术安全性等知识,帮助患者对泌尿外科手术建立正确的认知。此外,重点为肾结石患者讲解术后置入双J管对预防输尿管狭窄、降低泌尿系统感染等方面的作用,并告知患者留置双J管可能产生一定不适,以确保肾结石患者做好心理准备。(2)双J管护理。术后给予肾结石患者留置双J管后,密切监测患者双J管的位置及通畅状况;为减轻患者的不适,需严格按照每3日1次的频率,给予肾结石患者更换尿袋,并检查其会阴皮肤状态,做好皮肤清洁,维持肾结石患者会阴皮肤的干燥状态。如患者主诉疼痛,采取放松训练方法,转移其注意力,间接缓解其疼痛感受。(3)拔管后排尿障碍预防护理。置入双J管虽然可改善肾结石患者的预后状况,但双J管的持续留置容易影响肾结石患者拔管后的自主排尿功能。为避免排尿障碍的形成,应在合理控制术后双J管留置时间的基础上,引导患者进行自主排尿训练。嘱患者于产生尿意时,立即尝试自主排尿。如排尿不畅,可通过提供模拟水流声、培养排尿反射等措施,早期纠正患者的排尿功能障碍。(4)双J管留置并发症预防。尿路刺激征预防:留置双J管期间,积极询问肾结石患者的主观感受,并密切检查患者置管口周围皮肤异常状态,及时发现尿路刺激征的早期征象,以便及时做好预防、干预工作。腰腹疼痛预防:嘱肾结石患者增加饮水量,留置双J管期间,限制腰部剧烈活动。做好肾结石手术患者的饮食干预及情绪调节,以便借助促康复作用,缩短其术后双J管留置时间,进而降低其腰腹疼痛发生风险。
1.3统计学方法
以SPSS19.0软件统计。P<0.05:差异显著。
2结果
2.1康复状况
常规组疼痛(3.48±0.76)分高于优质组(P<0.05);术后住院时间(4.92±1.34)d,长于优质组(P<0.05)。
2.2并发症发生率
常规组2例排尿障碍,3例尿路刺激征,2例腰腹疼痛,并发症发生率13.46%优质组仅1例腰腹疼痛发生,并发症发生率1.49%,差异显著(P<0.05)。
3讨论
于泌尿外科患者术后置入双J管,可维持患者尿路的通畅性,并降低泌尿外科患者的术后感染发生风险[2]。随着双J管在泌尿外科患者围术期管理中的不断普及,这一方法逐渐引发了新的问题:术后长期给予泌尿外科患者留置双J管,这一异物的持续留置容易引发患者的不适,部分患者可因耐受偏低而影响其术后康复状况。此外,留置双J管带来的腰腹疼痛、尿路刺激征等并发症风险,也容易干扰泌尿外科患者的术后康复。因此,如何选择一种安全、合理的护理方法,已经成为泌尿外科护理管理的重点所在。
优质护理遵循以人为本原则,这种护理方法主张将患者的需求、预后作为制定护理方案的基本参照。将其用于泌尿外科术后置入双J管患者的护理,该方法可充分根据双J管的特征及风险问题,选择管道知识宣教、排尿障碍预防护理等措施,促进泌尿外科患者的术后康复。本研究证实:优质组双J管相关并发症发生率1.49%,低于常規组(P<0.05)。
综上所述,宜于泌尿外科肾结石术后留置双J管患者的护理中,推行优质护理。
参考文献:
[1]马体宇,张静.优质护理应用于泌尿外科术后置入双J管112例分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(31):1-2.
[2]蒙小琴,彭晓晖,邓琴,等.优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果[J].中国临床研究,2016,29(07):974-976.
关键词:优质护理服务;泌尿外科;双J管
前言:近年来,肾结石发病率逐渐升高。这类常见泌尿系统疾病的治疗以手术方法为主。随着泌尿外科手术经验的不断丰富,临床逐渐总结出一种借助术后留置双J管改善肾结石患者预后的方法。但术后双J管的持续留置容易影响泌尿外科患者的自主排尿功能,并带来一定的并发症发生风险[1]。上述状况对泌尿外科术后留置双J管护理工作提出了较高的要求。优质护理在保障患者围术期安全性、改善护理质量方面具有明显优势。为了验证这种护理方法的价值,本研究主要针对119例患者进行分析:
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院泌尿外科于2017年5月-2018年10月收治的119例肾结石患者为研究对象,所有患者术后均置入双J管。依据围术期护理方法的差异,分为常规组(52例)、优质组(67例)。常规组男34例,女18例;年龄(45.9±8.1)岁。优质组男43例,女25例;年龄(46.2±8.0)岁。差异不显著。
1.2方法
常规组接受常规护理。优质组实施优质护理服务:(1)泌尿外科知识宣教。于术前为肾结石患者讲解泌尿外科手术流程、手术安全性等知识,帮助患者对泌尿外科手术建立正确的认知。此外,重点为肾结石患者讲解术后置入双J管对预防输尿管狭窄、降低泌尿系统感染等方面的作用,并告知患者留置双J管可能产生一定不适,以确保肾结石患者做好心理准备。(2)双J管护理。术后给予肾结石患者留置双J管后,密切监测患者双J管的位置及通畅状况;为减轻患者的不适,需严格按照每3日1次的频率,给予肾结石患者更换尿袋,并检查其会阴皮肤状态,做好皮肤清洁,维持肾结石患者会阴皮肤的干燥状态。如患者主诉疼痛,采取放松训练方法,转移其注意力,间接缓解其疼痛感受。(3)拔管后排尿障碍预防护理。置入双J管虽然可改善肾结石患者的预后状况,但双J管的持续留置容易影响肾结石患者拔管后的自主排尿功能。为避免排尿障碍的形成,应在合理控制术后双J管留置时间的基础上,引导患者进行自主排尿训练。嘱患者于产生尿意时,立即尝试自主排尿。如排尿不畅,可通过提供模拟水流声、培养排尿反射等措施,早期纠正患者的排尿功能障碍。(4)双J管留置并发症预防。尿路刺激征预防:留置双J管期间,积极询问肾结石患者的主观感受,并密切检查患者置管口周围皮肤异常状态,及时发现尿路刺激征的早期征象,以便及时做好预防、干预工作。腰腹疼痛预防:嘱肾结石患者增加饮水量,留置双J管期间,限制腰部剧烈活动。做好肾结石手术患者的饮食干预及情绪调节,以便借助促康复作用,缩短其术后双J管留置时间,进而降低其腰腹疼痛发生风险。
1.3统计学方法
以SPSS19.0软件统计。P<0.05:差异显著。
2结果
2.1康复状况
常规组疼痛(3.48±0.76)分高于优质组(P<0.05);术后住院时间(4.92±1.34)d,长于优质组(P<0.05)。
2.2并发症发生率
常规组2例排尿障碍,3例尿路刺激征,2例腰腹疼痛,并发症发生率13.46%优质组仅1例腰腹疼痛发生,并发症发生率1.49%,差异显著(P<0.05)。
3讨论
于泌尿外科患者术后置入双J管,可维持患者尿路的通畅性,并降低泌尿外科患者的术后感染发生风险[2]。随着双J管在泌尿外科患者围术期管理中的不断普及,这一方法逐渐引发了新的问题:术后长期给予泌尿外科患者留置双J管,这一异物的持续留置容易引发患者的不适,部分患者可因耐受偏低而影响其术后康复状况。此外,留置双J管带来的腰腹疼痛、尿路刺激征等并发症风险,也容易干扰泌尿外科患者的术后康复。因此,如何选择一种安全、合理的护理方法,已经成为泌尿外科护理管理的重点所在。
优质护理遵循以人为本原则,这种护理方法主张将患者的需求、预后作为制定护理方案的基本参照。将其用于泌尿外科术后置入双J管患者的护理,该方法可充分根据双J管的特征及风险问题,选择管道知识宣教、排尿障碍预防护理等措施,促进泌尿外科患者的术后康复。本研究证实:优质组双J管相关并发症发生率1.49%,低于常規组(P<0.05)。
综上所述,宜于泌尿外科肾结石术后留置双J管患者的护理中,推行优质护理。
参考文献:
[1]马体宇,张静.优质护理应用于泌尿外科术后置入双J管112例分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(31):1-2.
[2]蒙小琴,彭晓晖,邓琴,等.优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果[J].中国临床研究,2016,29(07):974-976.