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心脏再同步化治疗（CRT）是心力衰竭终末期治疗的重要手段，但20％～30％的病人CRT后无应答。合理地定义CRT的应答，更注重患者症状改善和获益，关注新的预测有应答的方法，严格地掌握CRT的适应证，合理拓展CRT的适应证，合理选择心室电极植入位置，术后做好优化AV／VV间期等管理措施，都将有效地提高CRT的应答率。而对于CRT能否增加室性心律失常的发生等问题，仍需要进一步的研究。