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摘要：呼吸衰竭患者可以所是一个特殊的患病群体，他们需要细心的护理和呵护以缓解他们身体和心理的痛苦和压力，这样可以有效的让他们对生活和治疗充满信心，不断通过自身的努力去和病魔做斗争，作为护理者要不断积累临床经验，要根据不同情况进行调整，最大能力的进行良好的护理。
关键词：呼吸衰竭护理体会
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.342【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0210-01
呼吸衰竭是一种严重的呼吸换气功能受损而导致的一种疾病，它简称为呼衰，最终的发病症状即是在静息的情况下不能用足够的气体交换来进行自身的生命，最终导致机体的缺氧。这种缺氧可以引起一系列的临床发病症状，这种症状的发生往往是因为缺氧发生的机体病变而产生的。正常情况下，我们的呼吸伴随着氧气的吸入而呼出二氧化碳，这样就完成了机体正常运行的气体交换，所以在呼吸衰竭的这种症状下我们首要做到的就是这方面的工作。下面就从几个方面对呼吸衰竭患者护理体会进行阐述性说明。
1日常性护理工作
病人护理最重要的一点就是需要休息，并且需要一个良好的环境，例如，病房需要安静、空气应当清新等等。当病房内洒满阳光的时候会让患者感觉到心情的好转。当患者精神放松后有助于休息即病情的好转。病情不是很严重的患者可以进行适当的功能性锻炼，但是这需要一定的前提条件，要保证活动量遵循医嘱，不能过量而引起呼吸的急促、苦难，同时心率不宜过快。不仅如此，对于饮食来说，呼吸衰竭患者更应当注意，饮食需要一些高蛋白但不油腻的事物为主，要做到少餐多食，多摄入水果蔬菜中的维生素，加速身体的康复。对于具有特殊症状，需要特殊关注的病人要注意不同的仰卧姿势，以免发生事物堵塞器官等症状，让其更好的进行恢复。
2适宜给氧
适宜给氧的前提是要密切对患者进行多方面的观察，这种观察主要体现在呼吸的频率、呼吸的深度等，根据这种观察得出来的结果进行记录，具体分清楚在呼吸困难的何种程度要进行给氧。并且对各种生命的体征也要进行综合的观看，血压、呼吸时所易引发的并发症症状等，这些都是需要对于呼吸衰竭患者护理应当重点检测的方面。如果在观察过程中出現严重、异常的临场反应一定第一时间通知主治医师进行处理，切记盲目给氧。我们通过护理可以发现，缺氧和二氧化碳潴留可以说是呼吸衰竭病症的重要特点，当我们对症状进行认真、仔细的判断后，利用给氧或者促进二氧化碳的排出不断改善呼吸困难的症状。当发现患者病症异常严重时首先要注意通知医师进行适当的手术，对其进行呼吸渠道的改善，例如，进行器官的侧切和呼吸管的插入，这样有利于气体的交换。在对呼吸衰竭患者护理时我们还要注意一个重要的方面，就是注意其在吸氧的过程中的效果和反映，脉搏、呼吸深度是否存在变化，呼吸过度和呼吸困难所导致的症状的判断等，防止一系列相关并发症的出现。
3注意保持呼吸的顺畅
保持呼吸的顺畅对于呼吸衰竭的患者来说是至关重要的。呼吸道的不通畅可以引起呼吸的功能性障碍，这种障碍的产生直接威胁着患者的生命。因此，及时、定期的对患者进行痰液等阻碍呼吸的分泌物的产生进行清除，有效提高呼吸的通畅度，不断改善呼吸机能，这是我们进行护理时首要做的重要工作之一。不仅如此，作为护理者还要注意鼓励患者进行咳嗽的治疗方法，这种治疗方法有利于病情的环节。例如，当患者深吸一口气并用力的进行咳嗽时，可以有效改善器官和支气管中的纤毛上皮运动，有利于氧气的呼入和废弃物的呼出，更有利于肺泡对气体的获取。为了更好的改善呼吸衰竭的现状，我们要做到以下几点：
首先，要经常进行身体位置的变化，这样可以改善肺部的血液循环，更好的让支气管进行气体的引流，这样有利于痰液的排除。根据临产证实，一般1-3小时进行一次身体的位置变化，特别是时间较长时要注意褥疮的防止或者护理。对于昏迷的患者在护理时应当特别注意，在进行翻身或者移动时应当先进行口腔分泌物的清理，以免造成堵塞呼吸道的情况发生，这样容易让患者窒息甚至死亡。其次要注意翻身时我们的利用手掌对胸背部的拍打让分泌物更好的排除体外，对进行不能自行咳嗽的患者要进行吸痰，吸痰过程中对于粘稠的要进行咸水的稀释。例如，雾化的颗粒要进行调整，太大则不利于较细支气管的吸入；雾化时间要适中，根据患者的病情确定时间，一般时间应该是20分钟每次，在这个护理的过程中要注意教会患者对于呼吸的方法，主要掌握口息鼻呼的技巧，这样可以慢慢的将气体吸入到支气管，并被吸收，最大发挥药物的效力。
4加强呼吸中枢兴奋剂使用过程中的观察
呼吸中枢兴奋剂是对于缓解患者呼吸的一种有效药物，可以通过提高氧分压，加深气体的循环，从而实现患者的自主呼吸。因此，在某种程度上来说，呼吸中枢兴奋剂主要应用对于重症患者，但是使用前提则是必须保证呼吸的舒畅，这样的效果才能有效。不仅如此，在进行护理时要注意的一个重要方面就是在进行点滴过程中对呼吸中枢兴奋剂的使用。密切观察临床反应，注意患者的呼吸、症状，及时进行调整，避免出现因为注射过快或者过慢引发的临床症状出现，避免出现窒息死亡。
5加强呼吸衰竭患者的心理呵护
面对病情的不断发展，许多患者出现了严重的恐惧心理，对自身的康复失去了信心，感觉生活是暗淡无光，这样特别不利于治疗的效果。这种心理对于严重的呼吸衰竭系统患者更加明显，尤其是气管侧切后语言出现的障碍、身体的痛苦、无奈的心情等容易让患者在某一瞬间产生轻生的想法而拒绝治疗。在这个阶段的护理过程中一定要想从患者的角度进行思考，对他们进行鼓励，缓解其自身的压力，例如，轻音乐等。这样可以让患者增强战胜病魔的决心和信心，积极配合治疗，有一个好的心情，这样可以缓解身体的疼痛，改善身体状况。
6总结
对于呼吸衰竭的患者我们要加强其临床的护理，通过仔细的临床观察和分析及时调整治疗方案，保证治疗的有效性。在长期的临床护理中要不断积累经验，做到反应迅速，护理时细心，注重心理的疏导，尽可能环节其呼吸功能，有利于减轻患者身体的痛苦，让他们更好的改善呼吸。参考文献
[1]付群.无创正压通气治疗呼吸衰竭106例分析[J].山东医药.2007年31期
[2]张家龙,王伋,何景招.无创正压通气救治急性呼吸衰竭16例临床观察[J].云南中医中药杂志.2005年04期
[3]侯玉荣.呼吸衰竭患者氧疗的探讨[J].现代中西医结合杂志.2001年23期
关键词：呼吸衰竭护理体会
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.342【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0210-01
呼吸衰竭是一种严重的呼吸换气功能受损而导致的一种疾病，它简称为呼衰，最终的发病症状即是在静息的情况下不能用足够的气体交换来进行自身的生命，最终导致机体的缺氧。这种缺氧可以引起一系列的临床发病症状，这种症状的发生往往是因为缺氧发生的机体病变而产生的。正常情况下，我们的呼吸伴随着氧气的吸入而呼出二氧化碳，这样就完成了机体正常运行的气体交换，所以在呼吸衰竭的这种症状下我们首要做到的就是这方面的工作。下面就从几个方面对呼吸衰竭患者护理体会进行阐述性说明。
1日常性护理工作
病人护理最重要的一点就是需要休息，并且需要一个良好的环境，例如，病房需要安静、空气应当清新等等。当病房内洒满阳光的时候会让患者感觉到心情的好转。当患者精神放松后有助于休息即病情的好转。病情不是很严重的患者可以进行适当的功能性锻炼，但是这需要一定的前提条件，要保证活动量遵循医嘱，不能过量而引起呼吸的急促、苦难，同时心率不宜过快。不仅如此，对于饮食来说，呼吸衰竭患者更应当注意，饮食需要一些高蛋白但不油腻的事物为主，要做到少餐多食，多摄入水果蔬菜中的维生素，加速身体的康复。对于具有特殊症状，需要特殊关注的病人要注意不同的仰卧姿势，以免发生事物堵塞器官等症状，让其更好的进行恢复。
2适宜给氧
适宜给氧的前提是要密切对患者进行多方面的观察，这种观察主要体现在呼吸的频率、呼吸的深度等，根据这种观察得出来的结果进行记录，具体分清楚在呼吸困难的何种程度要进行给氧。并且对各种生命的体征也要进行综合的观看，血压、呼吸时所易引发的并发症症状等，这些都是需要对于呼吸衰竭患者护理应当重点检测的方面。如果在观察过程中出現严重、异常的临场反应一定第一时间通知主治医师进行处理，切记盲目给氧。我们通过护理可以发现，缺氧和二氧化碳潴留可以说是呼吸衰竭病症的重要特点，当我们对症状进行认真、仔细的判断后，利用给氧或者促进二氧化碳的排出不断改善呼吸困难的症状。当发现患者病症异常严重时首先要注意通知医师进行适当的手术，对其进行呼吸渠道的改善，例如，进行器官的侧切和呼吸管的插入，这样有利于气体的交换。在对呼吸衰竭患者护理时我们还要注意一个重要的方面，就是注意其在吸氧的过程中的效果和反映，脉搏、呼吸深度是否存在变化，呼吸过度和呼吸困难所导致的症状的判断等，防止一系列相关并发症的出现。
3注意保持呼吸的顺畅
保持呼吸的顺畅对于呼吸衰竭的患者来说是至关重要的。呼吸道的不通畅可以引起呼吸的功能性障碍，这种障碍的产生直接威胁着患者的生命。因此，及时、定期的对患者进行痰液等阻碍呼吸的分泌物的产生进行清除，有效提高呼吸的通畅度，不断改善呼吸机能，这是我们进行护理时首要做的重要工作之一。不仅如此，作为护理者还要注意鼓励患者进行咳嗽的治疗方法，这种治疗方法有利于病情的环节。例如，当患者深吸一口气并用力的进行咳嗽时，可以有效改善器官和支气管中的纤毛上皮运动，有利于氧气的呼入和废弃物的呼出，更有利于肺泡对气体的获取。为了更好的改善呼吸衰竭的现状，我们要做到以下几点：
首先，要经常进行身体位置的变化，这样可以改善肺部的血液循环，更好的让支气管进行气体的引流，这样有利于痰液的排除。根据临产证实，一般1-3小时进行一次身体的位置变化，特别是时间较长时要注意褥疮的防止或者护理。对于昏迷的患者在护理时应当特别注意，在进行翻身或者移动时应当先进行口腔分泌物的清理，以免造成堵塞呼吸道的情况发生，这样容易让患者窒息甚至死亡。其次要注意翻身时我们的利用手掌对胸背部的拍打让分泌物更好的排除体外，对进行不能自行咳嗽的患者要进行吸痰，吸痰过程中对于粘稠的要进行咸水的稀释。例如，雾化的颗粒要进行调整，太大则不利于较细支气管的吸入；雾化时间要适中，根据患者的病情确定时间，一般时间应该是20分钟每次，在这个护理的过程中要注意教会患者对于呼吸的方法，主要掌握口息鼻呼的技巧，这样可以慢慢的将气体吸入到支气管，并被吸收，最大发挥药物的效力。
4加强呼吸中枢兴奋剂使用过程中的观察
呼吸中枢兴奋剂是对于缓解患者呼吸的一种有效药物，可以通过提高氧分压，加深气体的循环，从而实现患者的自主呼吸。因此，在某种程度上来说，呼吸中枢兴奋剂主要应用对于重症患者，但是使用前提则是必须保证呼吸的舒畅，这样的效果才能有效。不仅如此，在进行护理时要注意的一个重要方面就是在进行点滴过程中对呼吸中枢兴奋剂的使用。密切观察临床反应，注意患者的呼吸、症状，及时进行调整，避免出现因为注射过快或者过慢引发的临床症状出现，避免出现窒息死亡。
5加强呼吸衰竭患者的心理呵护
面对病情的不断发展，许多患者出现了严重的恐惧心理，对自身的康复失去了信心，感觉生活是暗淡无光，这样特别不利于治疗的效果。这种心理对于严重的呼吸衰竭系统患者更加明显，尤其是气管侧切后语言出现的障碍、身体的痛苦、无奈的心情等容易让患者在某一瞬间产生轻生的想法而拒绝治疗。在这个阶段的护理过程中一定要想从患者的角度进行思考，对他们进行鼓励，缓解其自身的压力，例如，轻音乐等。这样可以让患者增强战胜病魔的决心和信心，积极配合治疗，有一个好的心情，这样可以缓解身体的疼痛，改善身体状况。
6总结
对于呼吸衰竭的患者我们要加强其临床的护理，通过仔细的临床观察和分析及时调整治疗方案，保证治疗的有效性。在长期的临床护理中要不断积累经验，做到反应迅速，护理时细心，注重心理的疏导，尽可能环节其呼吸功能，有利于减轻患者身体的痛苦，让他们更好的改善呼吸。参考文献
[1]付群.无创正压通气治疗呼吸衰竭106例分析[J].山东医药.2007年31期
[2]张家龙,王伋,何景招.无创正压通气救治急性呼吸衰竭16例临床观察[J].云南中医中药杂志.2005年04期
[3]侯玉荣.呼吸衰竭患者氧疗的探讨[J].现代中西医结合杂志.2001年23期