盆底肌电刺激和凯格尔运动治疗老年女性尿失禁疗效比较

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目的:评价盆底肌电刺激(PFES)和凯格尔运动(KE)治疗老年女性尿失禁的疗效,探讨PFES是否为老年女性尿失禁可取的治疗措施。方法:44例老年女性尿失禁患者随机分为两组,22例接受隔日1次的PFES,22例每天进行KE。PFES组采用神经肌肉电刺激治疗仪,皮肤表面电极;KE组每日两次做缩肛运动。总疗程16周。客观疗效评价指标:①漏尿量(标准尿垫试验);②尿动力学检查。主观疗效评价指标:病人自身对尿失禁改善的评价。结果:PFES组主观满意率高达91%,显著高于KE组(64%);PFES组和KE组治疗前后24 h尿垫试验改善的差异无统计学意义,但PFES组漏尿减少50%以上的发生率为77.3%,显著高于KE组(40.9%)。PFES组治疗后valsalva漏尿点压(VLPP)和最大尿道闭合压(MCP)的增加显著高于KE组。结论:PFES能有效治疗老年女性尿失禁,但长期疗效仍需进一步观察。
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