【摘 要】
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目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价重度颈内动脉狭窄患者接受颈动脉支架植入术(CAS)后脑血流动力学参数的变化情况及对术后近期转归的预测效果。方法纳入接受CAS的50例颈内动
【机 构】
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海南医学院第二附属医院神经内科; 海南医学院第二附属医院重症医学科; 海南医学院病理生理教研室;
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(编号:31660309);海南省卫计委行业科研项目(编号:1601032054A2001);海南医学院科研培育基金立项项目(编号:HY2016-07)
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目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价重度颈内动脉狭窄患者接受颈动脉支架植入术(CAS)后脑血流动力学参数的变化情况及对术后近期转归的预测效果。方法纳入接受CAS的50例颈内动脉狭窄患者为对象,采用TCD技术检测手术前后患者脑血流动力学参数。对患者持续随访1年,观察不良转归事件发生情况,测评脑血流动力学参数对预测不良转归事件的效能。结果 50例患者中12例在术后1年内出现不良转归。不良转归组患侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)在手术前后的变化量均明显低于转归良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后MCA Vm和MCA PI均与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(P<0.05)。手术前后MCA Vm和MCA PI的增加量均能够有效预测不良转归,ROC曲线下面积分别为0.656、0.884。结论动脉狭窄患者经CAS治疗后,患侧MCA Vm和MCA PI明显提升,且提升量能够预测患者的近期转归。
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