GPR68和TIL对中晚期下咽鳞癌TPF诱导化疗疗效及预后的价值

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:thardway
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目的:检测中晚期下咽鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者TPF(紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶)诱导化疗前G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor,GPR)68的表达水平和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TIL)的数量,评估其对化疗疗效及预后的价值。方法:回顾性分析2012年9月至2017年11月首都医科大学附属北京同仁医院收治并进行TPF诱导化疗的31例中晚期下咽鳞癌患者,其中男性28例,女性3例,年龄43~71岁。通过免疫组化染色的方法检测患者化疗前肿瘤中GPR68和CD4n +、CD8n +T细胞的阳性率,利用n t检验分析其与临床特征、化疗疗效、总生存期(overall survival,OS)之间的关系。n 结果:31例患者经3个周期化疗后,4例患者达完全缓解(CR),14例部分缓解(PR),10例疾病稳定(SD),3例疾病进展(PD)。有效组(CR+PR)中GPR68及CD8阳性率分别为25%、40%;无效组(SD+PD)中GPR68及CD8阳性率分别为50%、15%,2组相比差异有统计学意义(n t值分别为5.17和12.86,n P值均<0.001);线性回归分析显示GPR68与CD8n +T细胞存在负相关关系(n r=-0.64,n P0.05)。GPR68高表达和低表达组OS分别为12.5和25.0个月,差异有统计学意义(n HR=0.30,n P=0.005);CD8高浸润和低浸润组OS分别为25.0和14.5个月,差异有统计学意义(n HR=2.58,n P=0.019)。Cox回归分析结果显示,GPR68、CD8n +T细胞是有意义的预后因素[n OR(95%n CI)分别为3.27(2.46~5.97)和1.53(0.78~1.82),n P值均0.05)。n 结论:GPR68和CD8n +T细胞有希望成为评估中晚期下咽鳞癌患者TPF诱导化疗疗效和预后的生物标志物。n “,”Objective:To evaluate the roles of G Protein-Coupled Receptor 68 (GPR68) and tumor infiltrating lymphocytes (TIL) in TPF-(paclitaxel, cisplatin and 5-fluorouracil) induced chemotherapy for middle-advanced hypopharyngeal squamous cell carcinomas.Methods:A total of 31 patients with middle-advanced hypopharyngeal squamous cell carcinoma before TPF-inducted chemotherapy were enrolled from September 2012 to November 2017 in Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, including 28 males and 3 females, aged 43 to 71 years old. The expression of GPR68 and tumor infiltrating CD4n +and CD8n +T cells before chemotherapy was detected by immunohistochemical staining, and the relationships between GPR68 expression and clinical features, chemotherapy efficacy and overall survival (OS) were analyzed using n t-test.n Results:After 3 cycles of chemotherapy, there were 4, 14, 10 and 3 patients respectively with complete response (CR), partial response (PR), stable disease (SD) and progressive disease (PD). The positive rates of GPR68 and CD8 were 25% and 40% respectively in the effective group (CR+PR), while 50% and 15% in the ineffective group (SD+PD), with statistically significant differences between two groups (n t=5.17 and 12.86,n P<0.001). Linear regression analysis showed that GPR68 was negatively correlated with CD8n +T cells (n r=-0.64,n P0.05). The mean OS was 12.5 months in patients with high-expressed GPR68 and 25.0 months in patients with low-expressed GPR68, with a statistically significant difference (n P=0.005). And mean OS was 25.0 months in patients with high-expressed CD8 and 14.5 months in low-expressed CD8, with a statistically significant difference (n HR=2.58, n P=0.019). Cox regression analysis showed that GPR68 and CD8n +T cells were significant prognostic factors (n OR(95n %CI)=3.27(2.46-5.97) and 1.53(0.78-1.82), all n P0.05).n Conclusion:GPR68 and CD8n +T cells are expected to be biomarkers for evaluating the efficacy and prognosis of TPF-induced chemotherapy in patients with middle-advanced hypopharyngeal squamous cell carcinoma.n
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