眼部结构侵犯的鼻腔鼻窦腺样囊性癌疗效及治疗策略探讨

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目的 探讨眼部结构侵犯的鼻腔鼻窦腺样囊性癌疗效及治疗策略.方法 选取2013年1月-2018年1月期间,我院收治的138例接受过放疗的鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,作为本文的研究对象,对其开展分组对比研究.结果 术前放疗为24例(17.4%),术后放疗为86例(62.3%),单纯放疗为28例(20.3%).放疗的平均剂量为(64.8±4.5)Gy.有眼部侵犯者为54例(39.1%),无眼部侵犯者为84例(60.9%).有眼部侵犯的患者在治疗中保留眼球者为40例(89.9%),行眶内容物剜除者为14例(10.1%).54例有眼部侵犯的患者中,术前放疗16例(29.6%),术后放疗24例(44.4%),单纯放疗14例(25.9%).无眼部侵犯的鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者的疗效明显优于有眼部侵犯的患者(P=0.016).保留眼球组生存优于眶内容物剜除组(P=0.002).对于有眼部侵犯的患者而言术前放疗可能会取得更好的疗效(与术后放疗比较:P=0.081,与单纯放疗比较,P=0.096),值得进一步探讨.结论 鼻腔鼻窦腺样囊性癌疗效与T分期明显相关.在临床治疗中,有眼部侵犯的鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者疗效较差,术前放疗可能有助于提高该类患者的生存率,值得推广应用.
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