【摘 要】
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目的 探讨甲状腺部分囊性结节(PCTN)的超声特征,并对其进行分类以鉴别良恶性病变.方法 回顾性分析265例PCTN,且经穿刺或手术病理结果证实,观察其超声特征,对其进行统计学分析.结果 265例PCTN中,恶性53例,良性212例.根据超声和病理结果,全组真阳性、真阴性、假阳性、假阴性例数分别为51、208、4、2例,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为96.2% (51/53
【机 构】
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(300060天津医科大学肿瘤医院超声诊断治疗科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室),(300060天津医科大学肿瘤医院超声诊断治疗科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室),
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目的 探讨甲状腺部分囊性结节(PCTN)的超声特征,并对其进行分类以鉴别良恶性病变.方法 回顾性分析265例PCTN,且经穿刺或手术病理结果证实,观察其超声特征,对其进行统计学分析.结果 265例PCTN中,恶性53例,良性212例.根据超声和病理结果,全组真阳性、真阴性、假阳性、假阴性例数分别为51、208、4、2例,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为96.2% (51/53)、98.1% (208/212)、92.7% (51/55)、99.0% (208/210)和97.7%(259/265).对于PCTN,结节内部结构、形状、边缘与PCTN良恶性有关(均P<0.001),其中纵横比≥1、边缘毛刺状或微小分叶与恶性PCTN有关,而边缘光滑、海绵状结构与良性PCTN有关.对于PCTN内部实性部分,其结构、游离缘、回声和钙化情况与PCTN良恶性有关(均P<0.001),其中实性部分偏心结构及锐性夹角、游离缘不光滑、低回声及极低回声、与微小钙化与恶性PCTN有关,而实性部分呈同心结构、游离缘光滑、等回声及高回声、大钙化与良性PCTN有关.Logistic回归分析显示,结节内部实性部分回声、实性部分游离缘、实性部分的结构及钙化为预测恶性PCTN的重要因素(均P<0.05),其中低回声、极低回声、偏心结构及锐性夹角、游离缘不光滑、微小钙化为预测恶性PCTN的不良因素.结论 了解PCTN的恶性特征并做出诊断,对于临床治疗及预后至关重要.
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