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目的 探讨精神分裂症患者ABCB1基因多态性与经奥氮平治疗后体重、血糖、血脂变化的相关性.方法 前瞻性入组2017年7月至2018年12月住院的精神分裂症患者72例,单一服用奥氮平.采用Taqman探针基因分型技术对ABCB1基因rs1045642、rs2032582多态性进行分型.应用重复测量方差分析比较ABCB1基因rs1045642、rs2032582位点不同基因型间在基线期、治疗8周后体重、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白水平变化的差异.结果 rs1045642位点CC基因型患者治疗后较基线期体重增加、空腹血糖下降,差异均有统计学意义[分别为(62.76±9.42)kg比(58.95±12.03)kg,t=10.040,P<0.05;(5.08±1.28)mmol/L比(6.33±2.38)mmol/L,t=7.268,P0.05);rs1045642位点CC、TT基因型治疗后较基线期HDL下降[分别为(1.12±0.30)mmol/L比(1.31±0.57)mmol/L,t=6.530,P<0.05;(1.36±0.23)mmol/L比(1.54±0.19)mmol/L,t=10.161,P0.05).rs2032582位点GG、TT基因型治疗后较基线期体重均增加[(62.57±10.61)kg比(59.23±12.20)kg,t=6.159,P<0.05;(60.19±6.93)kg比(57.31±8.97)kg,t=5.188,P0.05);GG基因型治疗后较基线期血糖、HDL下降[分别为(5.19±1.39)mmol/L比(6.44±2.56)mmol/L,t=5.220,P<0.05;(1.18±0.30)mmol/L比(1.39±0.58)mmol/L,t=5.576,P0.05).结论 ABCB1基因多态性可能与精神分裂症患者经奥氮平治疗后体重增加、血脂代谢异常有相关性.