探讨帕金森病(PD)患者伴发便秘的临床特征。
方法连续收集2013年10月至2015年8月就诊于北京天坛医院老年病科及神经内科的204例PD患者，采用罗马Ⅲ功能性便秘的诊断标准评价便秘，完成相关运动症状(MS)、非运动症状(NMS)、日常生活能力和生活质量的评价。
结果(1)204例PD患者中131例伴发便秘，占64.2%，为PD-C组；73例不伴发便秘，占35.8%，为PD-NC组。在PD-C组中，便秘发生在运动症状之前者为38例，占29.0%(38/131)。(2)PD-C组年龄及起病年龄均明显大于PD-NC组〔(64.13±9.67)岁比(58.35±11.37)岁；(60.07±10.46)岁比(55.10±12.97)岁](F=2.287、4.948；t=－3.827、－2.788；均P<0.01)，病程长于PD-NC组[2.25(1.00~5.00)年比2.00(1.00~3.13)年](Z=－2.254；P<0.05)；两组在性别、受教育水平、起病侧别及临床类型方面差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)PD-C组统一帕金森病量表(UPDRS)Ⅲ及Hoehn-yahr(H-Y)分期均高于PD-NC组[26.00(18.00~37.50)分比19.00(12.50~31.00)分；2.00(1.50~2.50)期比1.50(1.00~2.50)期](Z=－2.349、－2.334；均P<0.05)，UPDRSⅣ评分及剂末现象个数差异无统计学意义(P>0.05)。(4)PD-C组NMS个数、MS出现前后NMS个数均多于PD-NC组[11.00(6.00~15.00)个比6.00(3.00~11.00)个；2.00(0.00~4.00)个比1.00(0.00~2.00)个；8.00(3.00~14.00)个比5.00(2.00~9.50)个](Z=－3.715、－2.612、－2.630；均P<0.05)；PD-C组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、疲劳严重度量表(FSS)及情感淡漠量表(AS)的评分均高于PD-NC组(均P<0.05)；PD-C组蒙特利尔认知评估(MoCA)量表的评分低于PD-NC组(Z=－2.132；P<0.05)。(5)PD-C组UPDRSⅡ及日常生活能力量表(ADL)的评分高于PD-NC组(均P<0.05)；PD-C组39项PD生活质量问卷(PDQL-39)评分低于PD-NC组(均P<0.05)。(6)非条件Logistic回归分析显示，年龄、自主神经功能症状、HAMA和HAMD是PD-C的危险因素(OR=1.091、1.107、1.103和1.080，均P<0.05)。
结论PD-C的发生率高，部分发生在运动症状之前。PD-C组年龄更大、起病年龄更大、病程更长及运动症状更重；PD-C组非运动症状个数更多，认知、情绪及睡眠更差，疲劳及淡漠更重；年龄、自主神经功能紊乱、焦虑及抑郁是PD-C的危险因素；PD-C严重影响患者的日常生活能力与生活质量。