【摘 要】
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目的 探讨泪小管断裂吻合术的手术要点及术后处理注意事项,确保手术效果.方法 在手术显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端,行泪小管吻合术及眼睑裂伤清创缝合术,术中置入泪小管插
【机 构】
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解放军白求恩国际和平医院眼科,石家庄,050082;050071石家庄,93670部队门诊部
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目的 探讨泪小管断裂吻合术的手术要点及术后处理注意事项,确保手术效果.方法 在手术显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端,行泪小管吻合术及眼睑裂伤清创缝合术,术中置入泪小管插管,术后3个月拔管.结果 本组术中吻合成功43例,5例因断裂部位靠近泪囊壁未能找到泪小管鼻侧断端无法吻合,直接行眼睑裂伤清创缝合术.术后随访3个月,锐器伤治愈率为82.4％ (14/17),好转率11.8％ (2/17),有效率94.1％ (16/17)；钝器伤治愈率为61.3％( 19/31),好转率12.9％ (4/31),有效率74.2％ (23/31).结论 在手术显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端是行之有效的泪小管吻合方法,术中注意泪小管插管置入顺序、选择合适的缝针及缝线、正确的缝合方式及部位、加强术后护理可显著提高手术成功率,保证手术效果.
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