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摘要：财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。围绕医院自身特点和工作重心加强医院财务管理工作，采取财务会计与管理会计相结合的方法，在新形势下的医院管理体系中采用管理会计，应用其灵活性和多样化的特点让其在医院财务管理中不但能优化医院管理的决策，也有助于为医院的有效经营提供科学的材料。加强医院的财务管理，降低医院运营成本，对推动医院高效发展具有重大的意义。
关键词：财务管理 医院 成本
医院财务管理体质应该遵循“统一领导，集中管理”的原则，以院长为核心由医院的财务部门统一负责管理[1]。随着社会经济的发展，医院的管理体系也在不断发展，加强医院的财务管理工作对医院的整体效益、凝聚力与生命力的提高及增强都有重要的意义。根据医院的自身经营特点与工作重心从以下几个方面加强医院的财务管理工作。
一、更新医院的理财观念
随着社会经济的发展，人民意识的提高，医疗机构也在不断的更新变革。现代医疗市场的竞争激烈，医院必须提高内部的管理制度与医疗服务水平。提高医院的财务管理工作，以低支出收效大在竞争中得有一席之地。现代形势下的会计理论已经发展为财务会计与管理会计两类，财务会计主要是对已经完成的资金进行系统的核算与监督，具有真实、强制性的特点。管理会计又称“内部报告会计”，以提高经济效率为目的，为管理者提供经营管理决策的管理活动，具有分析过去、控制现在、筹划未来及灵活性高的特点[2]。大多数医院以财务会计为主，对管理会计了解甚少。所以更新理财的管理观念要先从财务人员入手，他是财务管理工作的实行者，不仅要具有先进的新理念还要将其与财务知识有机的结合在一起发挥最大效益。医院的领导多数是医学专家，不具备财务管理能力，所以财务人员要时常主动向领导灌输新的理财观念，使其有效的发挥到日常的管理工作中；并进行集体培训，提高全体员工对新的财务管理理念的认识并积极的参与其中。
二、和谐实现财务管理目标
医院财务的管理目标以和谐为前提，是不断提高社会效益与经济效益为目的的经营管理体系。国务院颁布的规定中指出，医院属于社会公益性单位，不可以盈利为目的，用最小的成本提供最优质的服务。在人民对医疗服务需求不断提高的同时也将其逐渐带入了社会经济市场中，医院既要遵循政策规范又要对医疗资源进行购置与分配，所以就要求医院财务管理发挥其作用。以低支出、减少破产退出市场的风险为基础；筹集可利用资金，增强其使用率；对资产进行保值、增值、减少流失的防措，提高对财务运行的控制与监管。
三、提高医院资金的使用率
财务部是企业一切财政事务与资金流动的管理、执行机构，负责企业的日常财务管理、筹资、财务分析等工作。对于医院资金的使用效率重点是要严格控制审批制度，按照国家规定的财务规范对医院的一切资金活动严格把关、审核。对医院的资金活动进行预算、市场询价、审查用途合理后进行审批，努力提高资金的使用率使其在流通中发挥最大效益。医院购置新型医疗设备时，要通过医院相关科室进行审议后，财务科依据出示的审批文件才可付款。并且医院的财务科有权利对于超出计划采购价或库存量大的各种设施采购采取拒绝付款；有权对于差旅费、招待费等各种费用开支进行严格控制、审核，避免出现违规的现象。有效提高资金的使用效率，保证医院日常工作的顺利进行。
四、加强成本核算
医院的财务管理应借鉴一些有经验、比较成熟的企业的成本核算与管理，依据本院的经营管理体制制定对本院具有成效的核算方法。要严格控制成本工作，并应用科学的成本管理思想：
1.人力资源成本管理
人力资源是能够被企业所用具有劳动能力并产生贡献价值的教育、技能、体力等的总称。在医疗服务中人力资源是运行的主体，一个医院内的全体医疗、护理人员在医学知识、技术能力等各种能力素质都不相同。而不同的人力所带来的效益也不相同，而医院有各种先进的医疗设备，人力与设备都是成本。所以医院应把优质的人力（知识、技术等）与设备管理及人事管理有效的结合在一起形成软资源的高效使用与配备。
2.资材成本管理
医院三分之一的资材是卫生材料与药品材料，为了降低采购的成本首先对卫生、药品材料进行招标、对比、选购的方法。其次是运用物流，对一些能够顺利配送到的药品、耗材采取预先计划定量采购的方法，尽量减少存货成本积压，库存储备。最后是加强对临床科室的管理，使成本数据与各科室领取的药品耗材收益相对应，严格控制各科室剩余储存的状况。
3.设备成本管理
医院在购置或更换医疗设备时，要做到先调研后购置，并將换掉的设备折旧纳入成本；定期对设备进行保养、检查。
4.其他费用管理
医院的医技部门、急诊室、手术室、住院部等的水电气的耗损，因其涉及的人群复杂造成成本合计的困难，所以尽量采用分表安装计数；各办公室、差旅费、邮寄费等财务部门采取纳入各科室计算成本；而对于行政部门则以实际产生的费用纳入成本。
五、对财务活动的分析与评价
随着医疗科技的发展，促使其步入市场竞争的可能性就越高。要想对财务状况与经营效益做总评的话，就要将财务分析的指标与方法相互结合进行分析与判断。财务分析的指标是划分到每人、每天、每次的收费标准，并按照会计的账务比率核算的，具有精准的特点。财务分析的方法采取对比、因素、差额分析的方式。这样才能对医院的经济与社会效益做出真实的评判，通过医院合理经营、理财的管理方式展示出医院的理财业绩，既符合医院的管理策略有可以满足行政部门对医院的宏观调控[3]。
六、结束语
财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分.随着社会经济的不断发展，医疗机构也在不断变革。加强对医院财务的管理工作，对财务资金的把控、筹集、运用与分配；对其严格审核、监管、调动与约束；从而减少财务费用不必要的流失，在降低医院运营成本上，及对不良风气的遏制，并对推动医院高效发展上具有重大的意义。
参考文献：
[1]周文祯.医院财务管理[M].北京：中国经济出版社，2001
[2]靳先芳.论管理会计在医院管理中的应用[J].会计师，2011；8
[3]段德春.谈现代医院财务分析[J].中国卫生经济，2003；22
（责任编辑：韩梅）
关键词：财务管理 医院 成本
医院财务管理体质应该遵循“统一领导，集中管理”的原则，以院长为核心由医院的财务部门统一负责管理[1]。随着社会经济的发展，医院的管理体系也在不断发展，加强医院的财务管理工作对医院的整体效益、凝聚力与生命力的提高及增强都有重要的意义。根据医院的自身经营特点与工作重心从以下几个方面加强医院的财务管理工作。
一、更新医院的理财观念
随着社会经济的发展，人民意识的提高，医疗机构也在不断的更新变革。现代医疗市场的竞争激烈，医院必须提高内部的管理制度与医疗服务水平。提高医院的财务管理工作，以低支出收效大在竞争中得有一席之地。现代形势下的会计理论已经发展为财务会计与管理会计两类，财务会计主要是对已经完成的资金进行系统的核算与监督，具有真实、强制性的特点。管理会计又称“内部报告会计”，以提高经济效率为目的，为管理者提供经营管理决策的管理活动，具有分析过去、控制现在、筹划未来及灵活性高的特点[2]。大多数医院以财务会计为主，对管理会计了解甚少。所以更新理财的管理观念要先从财务人员入手，他是财务管理工作的实行者，不仅要具有先进的新理念还要将其与财务知识有机的结合在一起发挥最大效益。医院的领导多数是医学专家，不具备财务管理能力，所以财务人员要时常主动向领导灌输新的理财观念，使其有效的发挥到日常的管理工作中；并进行集体培训，提高全体员工对新的财务管理理念的认识并积极的参与其中。
二、和谐实现财务管理目标
医院财务的管理目标以和谐为前提，是不断提高社会效益与经济效益为目的的经营管理体系。国务院颁布的规定中指出，医院属于社会公益性单位，不可以盈利为目的，用最小的成本提供最优质的服务。在人民对医疗服务需求不断提高的同时也将其逐渐带入了社会经济市场中，医院既要遵循政策规范又要对医疗资源进行购置与分配，所以就要求医院财务管理发挥其作用。以低支出、减少破产退出市场的风险为基础；筹集可利用资金，增强其使用率；对资产进行保值、增值、减少流失的防措，提高对财务运行的控制与监管。
三、提高医院资金的使用率
财务部是企业一切财政事务与资金流动的管理、执行机构，负责企业的日常财务管理、筹资、财务分析等工作。对于医院资金的使用效率重点是要严格控制审批制度，按照国家规定的财务规范对医院的一切资金活动严格把关、审核。对医院的资金活动进行预算、市场询价、审查用途合理后进行审批，努力提高资金的使用率使其在流通中发挥最大效益。医院购置新型医疗设备时，要通过医院相关科室进行审议后，财务科依据出示的审批文件才可付款。并且医院的财务科有权利对于超出计划采购价或库存量大的各种设施采购采取拒绝付款；有权对于差旅费、招待费等各种费用开支进行严格控制、审核，避免出现违规的现象。有效提高资金的使用效率，保证医院日常工作的顺利进行。
四、加强成本核算
医院的财务管理应借鉴一些有经验、比较成熟的企业的成本核算与管理，依据本院的经营管理体制制定对本院具有成效的核算方法。要严格控制成本工作，并应用科学的成本管理思想：
1.人力资源成本管理
人力资源是能够被企业所用具有劳动能力并产生贡献价值的教育、技能、体力等的总称。在医疗服务中人力资源是运行的主体，一个医院内的全体医疗、护理人员在医学知识、技术能力等各种能力素质都不相同。而不同的人力所带来的效益也不相同，而医院有各种先进的医疗设备，人力与设备都是成本。所以医院应把优质的人力（知识、技术等）与设备管理及人事管理有效的结合在一起形成软资源的高效使用与配备。
2.资材成本管理
医院三分之一的资材是卫生材料与药品材料，为了降低采购的成本首先对卫生、药品材料进行招标、对比、选购的方法。其次是运用物流，对一些能够顺利配送到的药品、耗材采取预先计划定量采购的方法，尽量减少存货成本积压，库存储备。最后是加强对临床科室的管理，使成本数据与各科室领取的药品耗材收益相对应，严格控制各科室剩余储存的状况。
3.设备成本管理
医院在购置或更换医疗设备时，要做到先调研后购置，并將换掉的设备折旧纳入成本；定期对设备进行保养、检查。
4.其他费用管理
医院的医技部门、急诊室、手术室、住院部等的水电气的耗损，因其涉及的人群复杂造成成本合计的困难，所以尽量采用分表安装计数；各办公室、差旅费、邮寄费等财务部门采取纳入各科室计算成本；而对于行政部门则以实际产生的费用纳入成本。
五、对财务活动的分析与评价
随着医疗科技的发展，促使其步入市场竞争的可能性就越高。要想对财务状况与经营效益做总评的话，就要将财务分析的指标与方法相互结合进行分析与判断。财务分析的指标是划分到每人、每天、每次的收费标准，并按照会计的账务比率核算的，具有精准的特点。财务分析的方法采取对比、因素、差额分析的方式。这样才能对医院的经济与社会效益做出真实的评判，通过医院合理经营、理财的管理方式展示出医院的理财业绩，既符合医院的管理策略有可以满足行政部门对医院的宏观调控[3]。
六、结束语
财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分.随着社会经济的不断发展，医疗机构也在不断变革。加强对医院财务的管理工作，对财务资金的把控、筹集、运用与分配；对其严格审核、监管、调动与约束；从而减少财务费用不必要的流失，在降低医院运营成本上，及对不良风气的遏制，并对推动医院高效发展上具有重大的意义。
参考文献：
[1]周文祯.医院财务管理[M].北京：中国经济出版社，2001
[2]靳先芳.论管理会计在医院管理中的应用[J].会计师，2011；8
[3]段德春.谈现代医院财务分析[J].中国卫生经济，2003；22
（责任编辑：韩梅）