目的分析重度、特重度烧伤患者气管切开后通气不畅、易发生气管套管堵塞且较以前增多的原因,解决和预防的方法。方法回顾分析1992年至2000年和2001年至2009年两个时间段共计207例烧伤患者行气管切开术的病因、治疗方法、护理措施、一次性气管套管的使用及治疗环境对呼吸系统的影响。结果 1992年至2000年122例患者,平均住院日56d,4人发生堵管,堵管率为3.279%,死亡65例,死亡率53%。2001年至2009年85例患者,平均住院日35d,5人发生堵管,堵管率为5.882%,死亡29例,死亡率34%。结论重度、特重度烧伤合并吸入性损伤这一特殊的致病因素,是造成气管切开后通气不畅易发生套管堵塞的主要原因,补液的时间及补液的方法不同、护理措施是否有效、一次性气管套管的使用以及高温治疗环境(各种烧伤治疗机)均是术后气管套管通气不畅易发生套管堵塞重要因素。充分认识烧伤补液、治疗环境的重要性,同时高度重视术后气管套管的护理,才能达到气管切开目的 。