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摘要:目的:分析中西医结合治疗急性扁桃体炎的临床效果。方法:选取本院收治的42例急性扁桃体炎患者,回顾性分析其临床资料。其中,20例采用青霉素钠治疗,作为对照组。22例采用中西医联合治疗,药物为青霉素钠与痰热清注射液,作为观察组。治疗5d后观察临床疗效。结果:从治疗总有效率来看,观察组为90.9%远远高于对照组75%,P<0.05,有统计学意义。结论:利用中西医结合疗法治疗急性扁桃体炎能收到不错的效果,值得临床推广。
关键词:急性扁桃体炎;中西医结合疗法;效果
急性扁桃体炎是耳鼻喉科的一种常见病与多发病。它是指腭扁桃体在链球菌等细菌的影响下而引发的一种急性感染。秋冬季节是急性扁桃体炎的多发季节[1]。2012年6月至2013年12月本院尝试运用中西医结合疗法治疗该病,获得了明显的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2012年6月至2013年12月期间到本院治疗的急性扁桃体炎患者中随机选取42例。其中,20例采用西医治疗,作为对照组。其余22例采用中西医结合治疗,作为观察组。对照组中男9例,女11例,年龄在28岁至48岁之间,平均年龄为(32.6±4.2)岁。观察组中男13例,女9例,年龄在27岁至50岁之间,平均年龄为(34.5±4.3)岁。对比两组的一般资料,发现两组患者在年龄、性别、病情程度等方面比较相似,P>0.05,不具备统计学意义,有可比性。
1.2诊断标准
本院将《中医病证诊断疗效标准》作为诊断急性扁桃体炎的主要依据。①属于急性发作,患者咽痛、吞咽痛,伴有高热,观察颌下淋巴结呈肿大状态;②扁桃体充血肿大,观察下颌淋巴结呈肿大状态,有压痛感,表面隐窝存在脓性分泌物;③化验检查显示血白细胞总数、中性粒细胞都有所增加。
1.3治疗措施
42例患者在确诊后均给予常规综合治疗,并结合具体的临床症状采取有针对性的治疗措施。其中,对照组采用青霉素钠治疗,剂量为10万U/kg/d。取一定剂量的青霉素钠加入100ml5%葡萄糖注射液,然后静滴。观察组在对照组的基础上,另外加痰热清注射液治疗,规格为10ml/支,每盒6支,剂量为0.3-0.5ml/kg/次。将其加入100ml5%葡萄糖注射液中进行静滴。5d一个疗程,观察治疗效果。
1.4疗效判定
①显效:相关症状均消失,扁桃体不再充血肿大,并且没有明显的渗出物;②有效:大部分症状消失,扁桃体肿大症状有所改善,并且渗出物也较少;③无效:相关症状并未得到改善,扁桃体肿大问题依然严重[2]。
2结果
1个疗程后,观察两组的疗效。其中,对照组20例,有5例无效,治疗总有效率为75%,显效仅5例,有效10例。观察组22例,仅2例无效,治疗总有效率为90.9%,顯效8例,有效12例。可见,两组总有效率有明显的组间差异,P<0.05,存在一定的统计学意义。
3讨论
从西医角度来讲,扁桃体炎的发病机理是在相关细菌或病毒的影响下而引发的感染。如果是病毒引起的,患者的病情一般都较轻,扁桃体出现充血,但表面没有渗出物。如果是细菌引起的,患者的病情较重,发病急,咽部疼痛剧烈,特别是吞咽时更加严重。有时伴有高热,体温为39-40℃。另外,也可能伴有恶寒。幼儿患者在高热的影响下可能发生抽搐。临床上常见的致病菌包括肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。一般在咽部与扁桃腺隐窝内都存在上述细菌。当人们抵抗力降低时,扁桃腺的血运开始减少,腺体分泌机开始变弱,此时,这些细菌便会大量繁殖,进而引起扁桃腺发炎[3]。急性扁桃体炎发病急,咽痛症状明显,不仅给患者造成了较大的痛苦,还将直接损害他们的健康。若不及时到医院就诊或得不到有效治疗,极易发展为慢性扁桃体炎,这将长期影响到患者的工作与生活。据研究证实,在长期炎症的作用下,还会引发很多严重的并发症,常见的有中耳炎、鼻窦炎、心肌炎、风湿性心脏病、肾小球肾炎等。西医治疗以杀菌抑菌为主,通常利用相关抗生素治疗。近年来我国抗生素滥用现象比较普遍,导致各种细菌与病毒发生变异。其中,不少细菌有了抗药性,削弱了疗效,并引起了更多的不良反应[4]。因此,单纯运用抗生素治疗,疗效并不理想。本院采用中西医结合的方式,在使用适量抗生素的基础上,辅之中药治疗,取得了不错的效果。
根据中医理论来讲,该病属于“风湿乳蛾”的范畴。咽喉所属肺胃,当外感风热邪毒后,郁而化热风火相搏,从而积聚于咽喉而发病。本院采用纯中药制剂的痰热清注射液治疗该病。它的主要药物成分包括黄芩、山羊角、熊胆粉、金银花及连翘等。黄芩、连翘、金银花的主要作用是清热解毒、消肿散结、抑制病菌等。熊胆粉的功效是止咳祛痰、平喘、镇惊、解毒、抑菌。山羊角的功效是清热解毒、平肝熄风。因此,运用痰热清注射液能达到清热解毒、利咽消肿、抑制病菌等目的。同时,还能增强机体的免疫力。
本次研究,观察组采用痰热清注射液与青霉素钠联合治疗,收效良好,症状改善明显,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]石燕平,连清平.中西医结合治疗急性扁桃体炎临床观察[J].中医中药,2006,3(24):116-116.
[2]张宏玲.中西医结合治疗小儿急性扁桃体炎50例[J].中医儿科杂志,2013,9(4):21-23.
[3]常亚娟,陈德欣,王瑶.中西医结合治疗急性扁桃体炎30例[J].中医药学报,2010,38(6):49-50.
[4]徐林娟.中西医结合治疗急性扁桃体炎[J].中国农村卫生,2013,(3):243-243.
关键词:急性扁桃体炎;中西医结合疗法;效果
急性扁桃体炎是耳鼻喉科的一种常见病与多发病。它是指腭扁桃体在链球菌等细菌的影响下而引发的一种急性感染。秋冬季节是急性扁桃体炎的多发季节[1]。2012年6月至2013年12月本院尝试运用中西医结合疗法治疗该病,获得了明显的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2012年6月至2013年12月期间到本院治疗的急性扁桃体炎患者中随机选取42例。其中,20例采用西医治疗,作为对照组。其余22例采用中西医结合治疗,作为观察组。对照组中男9例,女11例,年龄在28岁至48岁之间,平均年龄为(32.6±4.2)岁。观察组中男13例,女9例,年龄在27岁至50岁之间,平均年龄为(34.5±4.3)岁。对比两组的一般资料,发现两组患者在年龄、性别、病情程度等方面比较相似,P>0.05,不具备统计学意义,有可比性。
1.2诊断标准
本院将《中医病证诊断疗效标准》作为诊断急性扁桃体炎的主要依据。①属于急性发作,患者咽痛、吞咽痛,伴有高热,观察颌下淋巴结呈肿大状态;②扁桃体充血肿大,观察下颌淋巴结呈肿大状态,有压痛感,表面隐窝存在脓性分泌物;③化验检查显示血白细胞总数、中性粒细胞都有所增加。
1.3治疗措施
42例患者在确诊后均给予常规综合治疗,并结合具体的临床症状采取有针对性的治疗措施。其中,对照组采用青霉素钠治疗,剂量为10万U/kg/d。取一定剂量的青霉素钠加入100ml5%葡萄糖注射液,然后静滴。观察组在对照组的基础上,另外加痰热清注射液治疗,规格为10ml/支,每盒6支,剂量为0.3-0.5ml/kg/次。将其加入100ml5%葡萄糖注射液中进行静滴。5d一个疗程,观察治疗效果。
1.4疗效判定
①显效:相关症状均消失,扁桃体不再充血肿大,并且没有明显的渗出物;②有效:大部分症状消失,扁桃体肿大症状有所改善,并且渗出物也较少;③无效:相关症状并未得到改善,扁桃体肿大问题依然严重[2]。
2结果
1个疗程后,观察两组的疗效。其中,对照组20例,有5例无效,治疗总有效率为75%,显效仅5例,有效10例。观察组22例,仅2例无效,治疗总有效率为90.9%,顯效8例,有效12例。可见,两组总有效率有明显的组间差异,P<0.05,存在一定的统计学意义。
3讨论
从西医角度来讲,扁桃体炎的发病机理是在相关细菌或病毒的影响下而引发的感染。如果是病毒引起的,患者的病情一般都较轻,扁桃体出现充血,但表面没有渗出物。如果是细菌引起的,患者的病情较重,发病急,咽部疼痛剧烈,特别是吞咽时更加严重。有时伴有高热,体温为39-40℃。另外,也可能伴有恶寒。幼儿患者在高热的影响下可能发生抽搐。临床上常见的致病菌包括肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。一般在咽部与扁桃腺隐窝内都存在上述细菌。当人们抵抗力降低时,扁桃腺的血运开始减少,腺体分泌机开始变弱,此时,这些细菌便会大量繁殖,进而引起扁桃腺发炎[3]。急性扁桃体炎发病急,咽痛症状明显,不仅给患者造成了较大的痛苦,还将直接损害他们的健康。若不及时到医院就诊或得不到有效治疗,极易发展为慢性扁桃体炎,这将长期影响到患者的工作与生活。据研究证实,在长期炎症的作用下,还会引发很多严重的并发症,常见的有中耳炎、鼻窦炎、心肌炎、风湿性心脏病、肾小球肾炎等。西医治疗以杀菌抑菌为主,通常利用相关抗生素治疗。近年来我国抗生素滥用现象比较普遍,导致各种细菌与病毒发生变异。其中,不少细菌有了抗药性,削弱了疗效,并引起了更多的不良反应[4]。因此,单纯运用抗生素治疗,疗效并不理想。本院采用中西医结合的方式,在使用适量抗生素的基础上,辅之中药治疗,取得了不错的效果。
根据中医理论来讲,该病属于“风湿乳蛾”的范畴。咽喉所属肺胃,当外感风热邪毒后,郁而化热风火相搏,从而积聚于咽喉而发病。本院采用纯中药制剂的痰热清注射液治疗该病。它的主要药物成分包括黄芩、山羊角、熊胆粉、金银花及连翘等。黄芩、连翘、金银花的主要作用是清热解毒、消肿散结、抑制病菌等。熊胆粉的功效是止咳祛痰、平喘、镇惊、解毒、抑菌。山羊角的功效是清热解毒、平肝熄风。因此,运用痰热清注射液能达到清热解毒、利咽消肿、抑制病菌等目的。同时,还能增强机体的免疫力。
本次研究,观察组采用痰热清注射液与青霉素钠联合治疗,收效良好,症状改善明显,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]石燕平,连清平.中西医结合治疗急性扁桃体炎临床观察[J].中医中药,2006,3(24):116-116.
[2]张宏玲.中西医结合治疗小儿急性扁桃体炎50例[J].中医儿科杂志,2013,9(4):21-23.
[3]常亚娟,陈德欣,王瑶.中西医结合治疗急性扁桃体炎30例[J].中医药学报,2010,38(6):49-50.
[4]徐林娟.中西医结合治疗急性扁桃体炎[J].中国农村卫生,2013,(3):243-243.