【摘 要】
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目的 比较麻醉下手法松解结合肩峰下与肩关节内激素注射治疗原发性冻结肩的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-10-2019-06诊治的70例原发性冻结肩,35例采用麻醉下手法松解肩峰
【机 构】
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香港大学深圳医院骨科,广东深圳518000
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目的 比较麻醉下手法松解结合肩峰下与肩关节内激素注射治疗原发性冻结肩的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-10-2019-06诊治的70例原发性冻结肩,35例采用麻醉下手法松解肩峰下激素注射治疗(肩峰组),35例采用麻醉下手法松解肩关节内激素注射治疗(肩关节组),比较2组治疗后4、8、12周疼痛VAS评分、Constant评分、被动前屈、外展、外旋、内旋角度.结果 70例均顺利完成治疗并获得随访,随访时间平均4.3(3～7)个月.未出现感染、关节脱位、肩峰或肱骨大结节骨折等并发症.肩关节组治疗后4、8周疼痛VAS评分较肩峰组低,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后12周疼痛VAS评分以及治疗后4、8、12周Constant评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).肩关节组治疗后4周被动前屈、外展、内旋以及治疗后8周内旋角度较肩峰组大,差异有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后4周被动外旋、治疗后8周被动前屈、外展、外旋以及治疗后12周被动前屈、外展、外旋、内旋角度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手法松解结合激素注射治疗是治疗原发性冻结肩的有效方法,肩关节内注射激素比肩峰下注射激素在早期缓解肩关节疼痛及改善肩关节被动活动度上均有明显优势.
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