摘 要 目的：观察依达拉奉治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法：42例在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg，1日2次。10天1疗程，共2个疗程；随机抽取同期常规心衰治疗40例为对照组。结果：治疗组前后比较及与对照组比较，各项心功能指标明显改善。结论：依达拉奉治疗充血性心力衰竭疗效显著，为治疗老年性心衰的新途径。
　　关键词 依达拉奉 充血性心力衰竭 临床观察
　　
　　资料与方法
　　
　　2005年10月～2007年9月收治CHF患者82例，随机分为两组。治疗组42例，男33例，女9例；年龄52～87岁，平均64.2岁；病程2～28年；心功能(NYHA分级)Ⅱ级15例，Ⅲ级19例，Ⅳ级8例；病因：冠心病20例，风心病5例，扩张性心肌病2例，肺心病9例，高血压性心脏病8例。对照组40例，临床资料与治疗组差异无显著性。
　　方法：在常规治疗的基础上(洋地黄、利尿剂及血管扩张剂)，治疗组加用依达拉奉30mg入5%葡萄糖100ml靜滴，1日2次，10天为1疗程，共治疗2个疗程。对照组同期常规心衰治疗。
　　观察指标：①观察并记录临床症状、心率、血压、心电图变化。②测定心功能指标：超声心动图测量左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)。③观察肝肾功能变化。2疗程后重复上述检查。
　　疗效评定标准：治疗后心功能改善Ⅰ级为有效，改善Ⅱ级为显效，无变化者或恶化者为无效。
　　统计学处理：两样本均数比较采用t检验，两样本率的比较采用四格表资料的X²检验。
　　
　　结 果
　　
　　依达拉奉组治疗前后有关指标的变化及比较，见表1。两组间疗效有显著性差异(P<0.05)，治疗组心功能改善39例，总有效率92.86%。治疗组总有效率明显高于对照组，两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05，见表2)。
　　不良反应：治疗组治疗前后复查肝肾功能未见异常。
　　


　　


　　表2 两组疗效比较组别n显效有效无效总有效率治疗组422613392.86%对照组401117 1270.00%讨 论
　　依达拉奉作为目前新型有效清除氧自由基药物，在临床应用日益广泛。我科就老年性充血性心力衰竭方面予以应用，在常规治疗心衰的基础上加用依达拉奉，初步效果令人满意，未见明显不良反应，是心衰治疗的一个新途径，有待进一步研究探讨。
　　
　　参考文献
　　1 方圻.充血性心力衰竭诊断和治疗对策.中华心血管病杂志，1995，23(2)：85.
　　2 顾学兰.依达拉奉的临床研究及进展.世界临床药物杂志，2004，11.