目的探讨托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果。方法选取2014年8~12月河南省人民医院收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予口服托伐普坦治疗。比较两组治疗前后的尿量、血钠、NT-proBNP及左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及E/A比值。结果观察组治疗后的尿量为(2635±856)ml/24 h,显著多于对照组的(1360±390)ml/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的体重下降(0.95±0.65)kg/d,显著多于对照组的(0.30±0.45)kg/d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的血钠水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的NT-proBNP水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的LVEF、E/A比值显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的LVEDD显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果显著,能有效增加血钠浓度和增加尿量,改善心功能。