3种治疗方案根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

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目的:评价3种治疗方案根除幽门螺杆菌的成本与效果。方法:将128例消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分为3组。A组41例,给予泮托拉唑(40 mg,bid)+阿莫西林(1 g,bid)+克拉霉素(0.5 g,bid);B组44例,给予泮托拉唑(40 mg,bid)+阿莫西林(1 g,bid)+左氧氟沙星(0.2 g,bid);C组43例,前5日给予泮托拉唑(40 mg,bid)+阿莫西林(1 g,bid),后5日改为泮托拉唑(40 mg,bid)+左氧氟沙星(0.2 g,bid)+克拉霉素(0.5 g,bid)。疗程均为10 d。观察3组的临床疗效,并进行成本-效果分析。结果:B组的按方案治疗(PP)根除率和意向治疗(ITT)根除率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组PP根除率和ITT根除率的成本-效果比及增量成本-效果比均优于A组和C组。结论:从药物经济学角度来看,B方案为最经济、有效的治疗幽门螺杆菌方案,可以推广;A方案最差,不应再作为一线治疗方案考虑。
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