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目的:了解不同年龄组消化道出血病因分布及纤维胃镜诊断前误诊的原因.方法: 对136例临床疑为上消化道出血的患儿进行纤维胃镜检查, 个别病例经剖腹探查诊断.结果: 确诊为上消化道出血者103例、小肠出血7例、咽血综合症 4例、未检查出病因22例.结论:十二指肠溃疡、胃溃疡是年龄较大儿童消化道出血最常见的原因;在消化道出血前,部分患儿因腹痛误诊为“蛔虫病”或“肠痉挛”.先天性消化道畸形是婴幼儿消化道出血的另一个重要原因,患儿应在出血48 h内做纤维胃镜检查以获最高的阳性率.