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目的
探讨三维影像处理（3D-CT)技术在成人髋关节发育不良(DDH)全髋关节置换术(THA)中对于股骨颈-髋臼联合前倾角匹配的指导作用。
方法回顾性分析2011年3月至2014年3月通过3D-CT技术进行THA的21例(21髋)DDH患者资料，男5例，女16例（；年龄30~78岁，平均55.3岁。DDH按Crowe分型：Ⅱ 型6例，Ⅲ型11例，Ⅳ型4例。所有患者术前行薄层CT扫描并将二维原始数据导入M3D可视数字化软件进行三维重建，通过3D-CT技术进行术前预演制定最合适的股骨颈-髋臼联合前倾角调整方案，拟定最佳的联合前倾角度进行THA。术后通过3D-CT技术评估臼杯的骨性覆盖情况、测量臼杯的前倾角度及联合前倾角度，验证术后联合前倾角度与术前拟定角度的吻合情况，并采用Harris评分标准评定疗效。
结果21例患者术后获3~36个月（平均12.8个月）随访。末次随访时采用Harris评分评定疗效：优17例，良4例。术前Harris评分[(46.2±5.3)分]与末次随访时[(86.3±4.3) 分]比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者髋臼杯的覆盖率均大于70％，术后髋臼杯前倾角度与术前拟定角度吻合率达95％，股骨颈-髋臼联合前倾角度在安全范围内，所有患者均未出现脱位。
结论3D-CT技术可以通过术前预演制定最佳的股骨颈-髋臼联合前倾角调整方案，对成人DDH患者THA股骨颈-髋臼联合前倾角的调整具有较高的指导价值，按拟定的方案进行手术臼杯可获得最好的骨性包容、最大的初始稳定性，同时可获得最佳的头臼匹配度，降低术后假体脱位率，提高假体生存率。