论文部分内容阅读
目的评估慢性胃炎OLGA分期、分级评估系统在国人胃黏膜活检组织病理学评价中的应用价值。方法回顾性总结2007年至2012年在北京大学第三医院消化科行上消化道内镜检查的108例患者的内镜及病理资料，依据慢性胃炎OLGA评估系统标准，对人组病例胃黏膜腺体萎缩程度进行分期，对炎症程度进行分级，分析慢性胃炎OLGA分期、分级与胃黏膜异型增生和／或癌的发生以及与幽门螺杆菌（H.pylori）感染的关系。结果检出的2例早期腺癌分别位于OLGAⅢ期和Ⅳ期；高OLGA分期（OLGAⅢ-Ⅳ期）患者的胃黏膜癌前病变（肠化生、异型增生）的检出率显著高于低OLGA分期（OLGA0～Ⅱ期）患者（肠化生：100．O％比65．3％，P〈0．001；异型增生：77．8％比13．9％，P〈0．001），且OLGA分期与检出异型增生的程度呈显著正相关（r=0．671，P〈0．001）；低OLGA分期患者仅检出10例（13．9％）异型增生病例，且均为轻度异型增生。不同OLGA分级病例之间Hpylon现症感染率差异具有统计学意义（P〈0．001），且OLGA分级与Hpylori现症感染程度呈显著正相关（r=0．586，P〈0．001）。结论高OLGA分期患者更易检出异型增生及腺癌，慢性胃炎OLGA分期能有效地根据胃癌风险性将胃炎病例进行分层，而慢性胃炎OLGA分级与Hpylori现症感染密切相关。