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【摘要】目的探究对管理干预方法对小儿静脉穿刺成功率的影响。方法对参与小儿静脉穿刺工作的儿科进行一定的调查，对影响其成功率的所有可能因素进行分析，制定相应的应对措施，进行管理干预。结果进行管理干预方法之后患者的一次穿刺成功率和患者家属的满意率均有很明显的提高，且与采取管理干预方法之前的差异具有统计学意义，P<0.05。结论通过管理干预能够有效的提高小儿静脉穿刺成功率，可在各医院应用。
【关键词】患儿；静脉穿刺；管理干预；成功率 文章编号：1004-7484（2013）-12-7117-01
小儿静脉穿刺是一项基本的护理操作技术，操作失败会使患儿有较强的疼痛感，且会影响患儿的救治过程，也有可能引起医患之间的纠纷，给患者和医院带来一定的不良影响[1]，因而提高小儿静脉穿刺的成功率具有重要意义。本次实验就是研究管理干预方法对小儿静脉穿刺成功率的影响，现在将实验过程报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象我院于2012年1月到2013年6月期间，进行静脉输液的患儿共计12546例，其中进行管理干预前收治的患儿共计6192例，其中男性患儿3164例，女性患儿3028例，平均年龄为3.7岁，采用管理干预方法期间收治的患儿共计6354例，其中男性患儿3267例，女性患儿3087例，平均年龄为3.4岁。所有患者的年龄均小于6岁。两组患者在年龄、性别等因素之间的差异没有统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2研究方法成立管理小组，管理小组需要对小儿穿刺技术的状况有一定了解，并能够解决可能出现的各种技术上的问题，制定管理制度，对护理人员的专业知识以及操作技能定期进行考核。
加强对护理人员的培训以及管理。定期对护理人员进行专业知识以及操作技能的考核，并制定一定的奖惩措施。定期举办讲座，可以由本院中一次穿刺成功率较高的护理人员传授操作经验，加强护理人员之间的交流。每次出现操作失败时都要认真进行记录，并分析原因，吸取教训[2]。还可以组织女工巧手展示、知识抢答等业余活动，提高护理人员的反应能力以及操作能力，陶冶情操，发展综合知识。
合理安排上班时间。在患儿就诊的高峰期安排较多的护理人员工作，防止单人长时间超强度工作，护理人员工作时间较长之后，容易产生疲劳，操作容易出现失误，增加操作过程的失误率。对某些穿刺难度较大的特定部位，可以固定安排穿刺成功率较高的护理人员进行穿刺。
制定奖励措施，提高护理人员的积极性。随着医学模式的转变，市场经济的影响增大，护理人员的价值观和利益格局也有一定变化[3]，儿科的经济效益相对较差，护理人员的工资与所在科室的效益相关时，会导致工作人员的积极性降低。可以通过不同时段对护理人员的各方面进行评比，对表现较好的工作人员进行表扬、现金奖励、职称晋升优先等奖励。
1.3统计学方法将所得到的数据输入电脑建立数据库，组与组之间的比较应用SPSS13.0软件进行统计学整理和分析，进行x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验过程中所得数据如下表所示，采用管理干预方法之后，患儿的一次穿刺成功率为95.66%，高于常规护理方法的81.91%，且两组数据之间的差异具有统计学意义，P<0.01。采用管理干预方法之后家属对患者穿刺的满意率为95.25%，高于常规护理方法的88.26%，且两组数据之间的差异具有统计学意义，P<0.01。
3讨论
少儿患者由于其自主言语能力较差，护理人员难以对患者的情况有比较准确全面的了解，因而进行穿刺的难度较大，穿刺失败对患儿的治疗过程会产生一定的负面影响，这就需要护理人员具有较强的专业能力以及沟通能力，提高一次穿刺成功率，合理的管理方法也能够提高穿刺成功率。
造成穿刺失败的原因有多种，其中护理人员的穿刺技术对穿刺成功率具有决定性影响，因而要加强对护理人员的专业知识教育以及操作技能的培训，定期对护理人员进行考核。进行穿刺时应该根据患者的年龄、穿刺部位、所患疾病等因素，选择合适的针头、穿刺角度等提高穿刺成功率。
能否顺利完成静脉穿刺这项操作是护患共同关注的问题[4]。进行穿刺时，患者无知好动，且对穿刺有一定的恐惧，这给穿刺带来一定的难度，这需要家长积极配合，现在患儿多为独生子女，孩子患病是家庭中的重大事件，这使得护士具有较大的心理压力[5-6]。家属会因为过度关注患儿的健康而忽略规章制度，对护士过分指责，使护理人员心态不稳，造成穿刺失败。
综上所述，进行管理干预可以有效的提高穿刺过程的规范化，提高护理人员工作的积极性，提高一次穿刺成功率，改善医患之间的关系，具有重要意义。
参考文献
[1]潘锦女.提高小儿静脉穿刺成功率的方法及护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（5）：115-116.
[2]胡愛清，许爱萍，刘树玉.提高门诊小儿静脉穿刺成功率的管理对策[J].护理学报，2006，13（9）：81-82.
[3]王新红，宋静波.护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率的影响[J].护理学杂志，2009，24（5）：15-17.
[4]田勤菊.提高小儿静脉穿刺成功率的护理体会[J].中国社区医师，2013，15（5）：318-319.
[5]魏玉花，王锦蓉.影响小儿静脉穿刺成功率的护士心理因素分析[J].卫生职业教育，2006：143-144.
[6]Rudenko O.V，Makov Yu.N，Gurbatov S.N.Blood flow dynamics under venipuncture and viscosity estimation from pressure and flow variations[J].Acoustical physics，2013，59（1）：221-224.
【关键词】患儿；静脉穿刺；管理干预；成功率 文章编号：1004-7484（2013）-12-7117-01
小儿静脉穿刺是一项基本的护理操作技术，操作失败会使患儿有较强的疼痛感，且会影响患儿的救治过程，也有可能引起医患之间的纠纷，给患者和医院带来一定的不良影响[1]，因而提高小儿静脉穿刺的成功率具有重要意义。本次实验就是研究管理干预方法对小儿静脉穿刺成功率的影响，现在将实验过程报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象我院于2012年1月到2013年6月期间，进行静脉输液的患儿共计12546例，其中进行管理干预前收治的患儿共计6192例，其中男性患儿3164例，女性患儿3028例，平均年龄为3.7岁，采用管理干预方法期间收治的患儿共计6354例，其中男性患儿3267例，女性患儿3087例，平均年龄为3.4岁。所有患者的年龄均小于6岁。两组患者在年龄、性别等因素之间的差异没有统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2研究方法成立管理小组，管理小组需要对小儿穿刺技术的状况有一定了解，并能够解决可能出现的各种技术上的问题，制定管理制度，对护理人员的专业知识以及操作技能定期进行考核。
加强对护理人员的培训以及管理。定期对护理人员进行专业知识以及操作技能的考核，并制定一定的奖惩措施。定期举办讲座，可以由本院中一次穿刺成功率较高的护理人员传授操作经验，加强护理人员之间的交流。每次出现操作失败时都要认真进行记录，并分析原因，吸取教训[2]。还可以组织女工巧手展示、知识抢答等业余活动，提高护理人员的反应能力以及操作能力，陶冶情操，发展综合知识。
合理安排上班时间。在患儿就诊的高峰期安排较多的护理人员工作，防止单人长时间超强度工作，护理人员工作时间较长之后，容易产生疲劳，操作容易出现失误，增加操作过程的失误率。对某些穿刺难度较大的特定部位，可以固定安排穿刺成功率较高的护理人员进行穿刺。
制定奖励措施，提高护理人员的积极性。随着医学模式的转变，市场经济的影响增大，护理人员的价值观和利益格局也有一定变化[3]，儿科的经济效益相对较差，护理人员的工资与所在科室的效益相关时，会导致工作人员的积极性降低。可以通过不同时段对护理人员的各方面进行评比，对表现较好的工作人员进行表扬、现金奖励、职称晋升优先等奖励。
1.3统计学方法将所得到的数据输入电脑建立数据库，组与组之间的比较应用SPSS13.0软件进行统计学整理和分析，进行x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验过程中所得数据如下表所示，采用管理干预方法之后，患儿的一次穿刺成功率为95.66%，高于常规护理方法的81.91%，且两组数据之间的差异具有统计学意义，P<0.01。采用管理干预方法之后家属对患者穿刺的满意率为95.25%，高于常规护理方法的88.26%，且两组数据之间的差异具有统计学意义，P<0.01。
3讨论
少儿患者由于其自主言语能力较差，护理人员难以对患者的情况有比较准确全面的了解，因而进行穿刺的难度较大，穿刺失败对患儿的治疗过程会产生一定的负面影响，这就需要护理人员具有较强的专业能力以及沟通能力，提高一次穿刺成功率，合理的管理方法也能够提高穿刺成功率。
造成穿刺失败的原因有多种，其中护理人员的穿刺技术对穿刺成功率具有决定性影响，因而要加强对护理人员的专业知识教育以及操作技能的培训，定期对护理人员进行考核。进行穿刺时应该根据患者的年龄、穿刺部位、所患疾病等因素，选择合适的针头、穿刺角度等提高穿刺成功率。
能否顺利完成静脉穿刺这项操作是护患共同关注的问题[4]。进行穿刺时，患者无知好动，且对穿刺有一定的恐惧，这给穿刺带来一定的难度，这需要家长积极配合，现在患儿多为独生子女，孩子患病是家庭中的重大事件，这使得护士具有较大的心理压力[5-6]。家属会因为过度关注患儿的健康而忽略规章制度，对护士过分指责，使护理人员心态不稳，造成穿刺失败。
综上所述，进行管理干预可以有效的提高穿刺过程的规范化，提高护理人员工作的积极性，提高一次穿刺成功率，改善医患之间的关系，具有重要意义。
参考文献
[1]潘锦女.提高小儿静脉穿刺成功率的方法及护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（5）：115-116.
[2]胡愛清，许爱萍，刘树玉.提高门诊小儿静脉穿刺成功率的管理对策[J].护理学报，2006，13（9）：81-82.
[3]王新红，宋静波.护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率的影响[J].护理学杂志，2009，24（5）：15-17.
[4]田勤菊.提高小儿静脉穿刺成功率的护理体会[J].中国社区医师，2013，15（5）：318-319.
[5]魏玉花，王锦蓉.影响小儿静脉穿刺成功率的护士心理因素分析[J].卫生职业教育，2006：143-144.
[6]Rudenko O.V，Makov Yu.N，Gurbatov S.N.Blood flow dynamics under venipuncture and viscosity estimation from pressure and flow variations[J].Acoustical physics，2013，59（1）：221-224.