目的:对比颅内动脉瘤手术夹闭和血管内介入治疗的效果。方法:回顾性分析85例颅内动脉瘤患者的病历资料,40例患者采用手术夹闭治疗,45例采用血管内介入治疗,对比两组患者的预后状况、ADL和NIHSS评分、不良反应、住院时间和平均治疗时间。结果:手术夹闭组预后良好率85%,预后不良15%;血管内介入组预后良好率88.9%,预后不良11.1%,两组患者预后良好率及预后不良率差异无统计学意义(P>0.05)。手术夹闭组和血管内介入组发生动脉瘤再破、感染、脑积水、血管痉挛和腰椎穿刺术不良反应的几率差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。手术夹闭组治疗时间和住院时间高于血管内介入组,医疗费用低于血管内介入组,两组患者手术平均治疗时间、住院时间和医疗费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术夹闭和血管内介入治疗颅内动脉瘤的效果都较好,血管内植入支架和栓塞治疗可提高临床疗效。前循环动脉瘤和血管内介入治疗失败患者可首选手术夹闭治疗,复杂型和窄颈患者、不耐受手术及高龄患者可首选血管内介入治疗。