【摘 要】
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1 临床资料女,26岁,G2P1,末次月经2012年1月10日,停经50余天,轻微恶心10d,加重3d.已停经50多天,要求终止妊娠,于2012年3月7日入我站门诊治疗.2000年自然分娩一男活婴.查体:T3
【机 构】
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甘肃省张掖市山丹县计生服务站,甘肃 山丹,734100
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1 临床资料女,26岁,G2P1,末次月经2012年1月10日,停经50余天,轻微恶心10d,加重3d.已停经50多天,要求终止妊娠,于2012年3月7日入我站门诊治疗.2000年自然分娩一男活婴.查体:T36.7℃,BP105/70mmHg,P82次/min,心、肺、腹查体未见异常.妇科检查:宫颈光滑,举痛(-),子宫平位,孕50+d大小,质软,压痛(-),右侧附件区增厚,未扪及明显包块,压痛(+),左侧附件区未扪及异常.B超检查:宫腔内单妊娠囊,大小28mmx25 mmx20mm,囊内见胎芽及心管搏动,彩色多普勒超声(CDFI)未见明显脐血流信号,双侧附件区未探及明显异常,CDFI未见明显血流信号,盆腔内未探及明显游离无回声区.提示宫内早孕,单胎存活.实验室检查:WBC6.57x109/L,Hb123g/L,尿酮体(++),K3.12mmol/L,Na132.5mmol/L,C196.1 mmol/L,阴道分泌物检查清洁度11度.诊断:宫内早孕,单胎妊娠,胚胎存活,右侧慢性附件炎.后本人要求行人工流产术终止妊娠,征得家属同意后于当日做人工流产手术,术程顺利,术中出血不多,子宫收缩好,刮出组织送病理检查结果有绒毛组织.术后给予头孢曲松钠、替硝唑抗感染治疗.
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