左心房巨大血栓病人行腹腔镜胆囊切除术麻醉处理1例

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1临床资料病人,女,61岁,身高156cm,体重54kg,间断性上腹部痛20a,加重伴后背痛2mo余,以"胆囊结石伴胆囊炎"收入院。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房纤颤病史35a,口服维拉帕米、倍他乐克进行治疗;17年前胸闷气短、头晕心悸等症状加重不缓解,在全麻下行二尖瓣置换术,长期口服阿司匹林肠溶片维持抗凝(100mg/次,1次/d),术后恢复尚可,症状有明显缓解,术后半年查左心房血栓形成,未做特殊处理,17年间未有黑朦、晕厥及心衰史。
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