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目的 现察塑化治疗与根管治疗在牙髓病和根尖周病的临床疗效.方法 以塑化术102例为治疗组,根管治疗64例为治疗组,治疗后一年随访,比较疗效.结果 塑化术治疗组有效率为97.06%,根管治疗组有效率为98.41%,两种方法治疗效果无明显差异(P>0.05).结论 两种疗效相近,但塑化治疗在操作、创伤、不良反应、成本等方面优于根管治疗组,尤其对于根管变异大的老年患者.