【摘 要】
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目的:观察并比较Excluer、Zenith两款支架在治疗不良近端瘤颈(hostile proximal neck,HPN)的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者中应用的安全性和有效性,对影响
【机 构】
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南京医科大学附属苏州医院血管外科,江苏苏州215001;复旦大学附属中山医院血管外科,上海20032
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目的:观察并比较Excluer、Zenith两款支架在治疗不良近端瘤颈(hostile proximal neck,HPN)的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者中应用的安全性和有效性,对影响近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素进行分析.方法:回顾性分析接受Excluder和Zenith两款支架治疗的存在HPN的AAA患者资料,观察并比较围手术期临床和技术成功率,随访不良事件,对影响近端瘤颈相关不良事件的瘤颈解剖学因素进行统计学分析.结果:两组基线资料无显著差异,Excluder组101例患者中21例发生不良事件,累计不良事件发生率20.8％,临床成功率100％,技术成功率96.0％;Zenith组78例患者中16例发生不良事件,累计不良事件发生率20.5％,临床成功率96.2％,技术成功率89.8％.Excluder组和Zenith组发生近端瘤颈相关不良事件为18例和13例,两组比较差异无统计学意义(P=0.420).Logistic回归分析显示,近端瘤颈长度、梯形瘤颈是Excluder组术中及术后近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素(P=0.046,P=0.040);瘤颈角度是Zenith组近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素(P=0.037).结论:Excluder和Zenith两款支架治疗存在HPN的AAA是安全和有效的.
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