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摘要：目的 分析和探究对新生儿呼吸衰竭实施无创呼吸机治疗的临床效果。方法 随机抽取了2014年5月-2016年5月我院收治的130例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象，将其分为实验组和对照组，对照组患儿实施了气管插管和机械通气治疗，而实验组患儿给予了无创呼吸机治疗，然后对两组患儿的治疗效果及临床指标改善情况进行记录和对比。结果 实验组患儿的治疗效果明显，总有效率达到了98.46%，好于对照组的89.23%，同时治疗后实验组患儿的PaO2（68.7±3.5）mmHg、pH值（7.33±0.09）、SaO2（0.90±0.04）%等指标均高于对照组（96.5±3.8）mmHg、（7.39±0.09）、（0.98±0.05）%，而PaCO2（72.4±1.1）mmHg低于對照组（55.7±1.0）mmHg，他们之间的数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 在对新生儿呼吸衰竭患儿进行临床治疗时，为其提供无创呼吸机治疗，可以使患儿的临床指标得到有效的改善，提高患儿的治疗效果。
关键词：无创呼吸机；新生儿；呼吸衰竭；临床效果
呼吸衰竭属于临床新生儿中常见的一种疾病类型，如果未得到及时、有效的治疗将会危及患儿的生命安全。呼吸衰竭的临床表现为手足冰凉、口唇发绀、呼吸困难。而呼吸机是临床上治疗新生儿呼吸衰竭的常用方法，但是其需要进行气管插管从而诱发一系列的不良反应，为了有效改善患儿的上述症状，我院尝试为患儿提供了无创呼吸机治疗，有效的缓解了患儿的临床指标，提高其治疗效果。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
本次研究随机抽取了2014年5月-2016年5月我院收治的130例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象，将其分为实验组和对照组，对照组中男性36例，女性29例，年龄在6个月-4岁，平均（1.4±0.6）岁；实验组中男性35例，女性30例，年龄在6个月-4岁，平均（1.5±0.6）岁；两组患儿在性别、年龄等临床数据差异无统计学意义（P﹥0.05），但有可比性。
1.2治疗方法
两组患儿入院之后均给予了系统性的常规治疗，具体包括吸氧、祛痰、抗感染、平喘、兴奋呼吸、呼吸道清理及抗心力衰竭等，同时为患儿提供了系统性的护理干预，如呼吸道护理、撤机后气道护理、暖箱护理、消毒护理等。
实验组患儿实施无创呼吸机通气治疗。通常情况下取患儿半卧位，根据患儿的实际情况选择硅胶面罩，以保证患儿的口、鼻能够有效的合盖并压紧，确保患儿与婴儿呼吸机形成密封管道。治疗的过程中选择了S/T模式，在刚开始治疗的时候吸气压力选择8cmH2O，治疗一段时间后调节为12-20cmH2O。将患儿的吸氧浓度维持在40-55%，呼吸频率控制在10-16次/min，同时根据患儿的治疗效果和临床指标改善情况来对吸气压力、吸氧浓度、呼吸频率等指标进行调整。
1.3评价标准
（1）显效：治疗后患儿临床症状基本消失，并且手足温暖、面色红润、四肢肌张力恢复正常；有效：治疗后患儿临床症状开始好转，四肢肌张力明显改善，但手足微凉，口唇仍有发绀症状；无效：治疗后患儿临床症状未见改善，存在明显的手足冰凉、口唇发绀症状。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。（2）对治疗前后两组患儿的血酸碱度（pH值）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）等指标进行记录和对比。
1.4统计学分析
对两组患儿的治疗效果、临床指标及不良反应发生情况选择SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分数（%）表示，计量资料采用均数±标准差表示，数据之间的比较采用t检验，如果P<0.05，则说明数据差异存在统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿临床治疗效果对比
通过相关治疗后，实验组患儿的治疗效果明显，总有效率达到了98.46%，好于对照组的89.23%，数据差异具备统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2治疗前后两组患儿临床指标对比
统计发现，治疗前两组患儿的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2等指标差异不明显，不具备统计学意义（P﹥0.05），而经过相关治疗后两组患儿的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2等指标开始出现好转，并且实验组患儿的PaO2、pH值、SaO2等指标均高于对照组，而PaCO2低于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05），如表2所示。
3.讨论
呼吸衰竭属于临床新生儿中常见的疾病类型，其一般是由肺外疾病引发。临床上一般为患儿提供呼吸机治疗，但是传统的治疗方法需要先对患儿实施气管插管处理，然后进行呼吸机治疗，这样会诱发一系列的并发症，从而影响患儿的最终治疗效果。因此，我院尝试为患儿提供了无创呼吸机治疗，其具有操作简单、气流稳定、并发症少等特点，不仅可以有效的提高患儿的呼吸驱动力，而且还能改善患儿的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2等临床指标，使患儿的病情得到明显的改善。同时，借助无创呼吸机治疗，还可以确保患儿口、鼻分泌物洁净，明显提升患儿的预后效果，提高患儿的治疗效果和生活质量。
参考文献：
[1]魏怀俊.无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的疗效[J].实用临床医学，2015，8（6）：90-91.
[2]姜立双.无创通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，11（3）：143-144.
[3]史俊孪.无创呼吸机（CPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用分析[J].医学信息，2016，3（34）：69-70.
作者简介：严茹林（1969.11-），女，汉族，陕西乾县人，西安市第四医院新生儿科，主治医师下。
关键词：无创呼吸机；新生儿；呼吸衰竭；临床效果
呼吸衰竭属于临床新生儿中常见的一种疾病类型，如果未得到及时、有效的治疗将会危及患儿的生命安全。呼吸衰竭的临床表现为手足冰凉、口唇发绀、呼吸困难。而呼吸机是临床上治疗新生儿呼吸衰竭的常用方法，但是其需要进行气管插管从而诱发一系列的不良反应，为了有效改善患儿的上述症状，我院尝试为患儿提供了无创呼吸机治疗，有效的缓解了患儿的临床指标，提高其治疗效果。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
本次研究随机抽取了2014年5月-2016年5月我院收治的130例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象，将其分为实验组和对照组，对照组中男性36例，女性29例，年龄在6个月-4岁，平均（1.4±0.6）岁；实验组中男性35例，女性30例，年龄在6个月-4岁，平均（1.5±0.6）岁；两组患儿在性别、年龄等临床数据差异无统计学意义（P﹥0.05），但有可比性。
1.2治疗方法
两组患儿入院之后均给予了系统性的常规治疗，具体包括吸氧、祛痰、抗感染、平喘、兴奋呼吸、呼吸道清理及抗心力衰竭等，同时为患儿提供了系统性的护理干预，如呼吸道护理、撤机后气道护理、暖箱护理、消毒护理等。
实验组患儿实施无创呼吸机通气治疗。通常情况下取患儿半卧位，根据患儿的实际情况选择硅胶面罩，以保证患儿的口、鼻能够有效的合盖并压紧，确保患儿与婴儿呼吸机形成密封管道。治疗的过程中选择了S/T模式，在刚开始治疗的时候吸气压力选择8cmH2O，治疗一段时间后调节为12-20cmH2O。将患儿的吸氧浓度维持在40-55%，呼吸频率控制在10-16次/min，同时根据患儿的治疗效果和临床指标改善情况来对吸气压力、吸氧浓度、呼吸频率等指标进行调整。
1.3评价标准
（1）显效：治疗后患儿临床症状基本消失，并且手足温暖、面色红润、四肢肌张力恢复正常；有效：治疗后患儿临床症状开始好转，四肢肌张力明显改善，但手足微凉，口唇仍有发绀症状；无效：治疗后患儿临床症状未见改善，存在明显的手足冰凉、口唇发绀症状。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。（2）对治疗前后两组患儿的血酸碱度（pH值）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）等指标进行记录和对比。
1.4统计学分析
对两组患儿的治疗效果、临床指标及不良反应发生情况选择SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分数（%）表示，计量资料采用均数±标准差表示，数据之间的比较采用t检验，如果P<0.05，则说明数据差异存在统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿临床治疗效果对比
通过相关治疗后，实验组患儿的治疗效果明显，总有效率达到了98.46%，好于对照组的89.23%，数据差异具备统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2治疗前后两组患儿临床指标对比
统计发现，治疗前两组患儿的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2等指标差异不明显，不具备统计学意义（P﹥0.05），而经过相关治疗后两组患儿的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2等指标开始出现好转，并且实验组患儿的PaO2、pH值、SaO2等指标均高于对照组，而PaCO2低于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05），如表2所示。
3.讨论
呼吸衰竭属于临床新生儿中常见的疾病类型，其一般是由肺外疾病引发。临床上一般为患儿提供呼吸机治疗，但是传统的治疗方法需要先对患儿实施气管插管处理，然后进行呼吸机治疗，这样会诱发一系列的并发症，从而影响患儿的最终治疗效果。因此，我院尝试为患儿提供了无创呼吸机治疗，其具有操作简单、气流稳定、并发症少等特点，不仅可以有效的提高患儿的呼吸驱动力，而且还能改善患儿的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2等临床指标，使患儿的病情得到明显的改善。同时，借助无创呼吸机治疗，还可以确保患儿口、鼻分泌物洁净，明显提升患儿的预后效果，提高患儿的治疗效果和生活质量。
参考文献：
[1]魏怀俊.无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的疗效[J].实用临床医学，2015，8（6）：90-91.
[2]姜立双.无创通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，11（3）：143-144.
[3]史俊孪.无创呼吸机（CPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用分析[J].医学信息，2016，3（34）：69-70.
作者简介：严茹林（1969.11-），女，汉族，陕西乾县人，西安市第四医院新生儿科，主治医师下。