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目的 探讨子痫前期（preeclampsia，PE）患者胎盘组织中肾上腺髓质素（adrenomedullin，ADM）的表达及其在子痫前期发病中的意义。方法应用逆转录聚合酶链反应（reverse transcription polymerase chain reaction，RT—PCR）及免疫组化的方法，对19例正常晚期妊娠妇女（对照组）、40例PE（轻、重度各20例）产妇的胎盘组织ADM mRNA、ADM蛋白质表达水平进行研究。结果两组研究对象均可探测到ADMmRNA和ADM蛋白质的表达。免疫组化染色结果显示，ADM主要定位于胎盘绒毛膜和底板，其次在合体滋养细胞和绒毛干血管内皮细胞也有表达。PE组胎盘组织ADM mRNA的平均表达水平（1．094±0．093）显著高于对照组（0．897±0．052）（P〈0．01）。PE组胎盘组织ADM阳性表达率高于对照组（75．0％和15．8％，P〈0．01）。ADMmRNA的表达与平均动脉压正相关（r=0．669，P〈0．01），与新生儿出生体重负相关（r=-0．769，P〈0．05），而与胎盘重量无相关性（r=0．006，P〉0．05）。结论ADM参与PE的发病过程，胎盘局部ADM的表达增强可能是全身血管内皮功能紊乱的一部分，并在母胎界面起着重要的代偿功能。