【摘 要】
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目的:以DSA为金标准,探讨3D-TOF MRA在颅内动脉瘤筛查诊断中的准确率.方法:选择行MRA检查的连续性患者10562例,其中56例1周内行DSA检查,以DSA为金标准,分析MRA检查的诊断结果.结果:56例中,DSA诊断44例,共发现59个颅内动脉瘤,动脉瘤分布以颈内动脉为主,57个为囊状动脉瘤,2个为梭形动脉瘤,其中29例为单发;MRA检出45例60个动脉瘤,其中56个与DSA相符,MRA诊断颅内动脉瘤的敏感度94.9％,特异度73.3％,与DSA诊断一致性较高(K=0.70).MRA、DSA测
【机 构】
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上海市宝山区中西医结合医院放射科,上海 201999;上海中医药大学附属曙光医院放射科,上海 201203
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目的:以DSA为金标准,探讨3D-TOF MRA在颅内动脉瘤筛查诊断中的准确率.方法:选择行MRA检查的连续性患者10562例,其中56例1周内行DSA检查,以DSA为金标准,分析MRA检查的诊断结果.结果:56例中,DSA诊断44例,共发现59个颅内动脉瘤,动脉瘤分布以颈内动脉为主,57个为囊状动脉瘤,2个为梭形动脉瘤,其中29例为单发;MRA检出45例60个动脉瘤,其中56个与DSA相符,MRA诊断颅内动脉瘤的敏感度94.9％,特异度73.3％,与DSA诊断一致性较高(K=0.70).MRA、DSA测量瘤体直径和瘤颈宽度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:3D-TOF MRA可准确显示颅内动脉瘤,对小动脉瘤的发现率高,与DSA诊断的一致性高,在年龄较大患者中具有重要价值.
其他文献
小儿腹泻是常见的儿科疾病,根据病程可分为急性、迁延性和慢性,急性腹泻最为常见.主要表现为大便次数增多和形状改变,引起一系列身体不适,严重者可出现电解质紊乱、脱水等表现,多因感染病毒、细菌所致,也可由喂养不当、过敏、乳糖酶缺乏等因素引起.西医治疗以饮食治疗、合理使用抗生素、预防脱水、对症等[1].目前,临床上常采用西药蒙脱石散对小儿急性腹泻进行治疗,其对消化道中毒素、病毒等产生抑制作用,且对消化道黏膜具有保护作用.使用该药虽可获得一定的临床疗效,然易出现胃肠道反应及便秘等症状[2-3].中医外治疗法在小儿腹
缺血性脑卒中是脑卒中最常见类型,约占我国脑卒中的69. 6％ ～70. 8％,具有较高的发病率、病死率、致残率、复发率等特点,男性发病高于女性,农村高于城市,近年有年轻化趋势[1-2].《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》推荐该病在起病6h内可给予尿激酶进行静脉溶栓治疗,尿激酶具有疗效好、风险小、速度快、价格相对低廉等优势[3].研究显示在西医治疗的基础上辅以传统中医药治疗能够减少缺血性脑卒中溶栓治疗的并发症,提高溶栓效果,改善预后[4].笔者于2018年4月—2020年10月在尿激酶静脉溶栓的基础上
目前临床上膝关节病日益增多,手术是其常规的治疗方式之一[1].关节镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,在膝关节手术方面发挥着重要作用;但术后往往发生膝关节肿胀等情况,发生率为0. 56％ ～2. 00％[2].如关节肿胀时间过久,会影响患者功能锻炼及术后康复.2015年1月—2020年5月本院采用穴位按摩联合中药口服治疗关节镜术后膝关节肿胀,获得良好疗效,现报道如下.
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是儿童呼吸系统常见疾病,临床主要变现为慢性刺激性咳嗽,常在夜间或凌晨加重,在病程中无明显的喘息、气促[1],但与哮喘的病理生理机制相同,均存在持续气道炎症反应及气道高反应性[2].CVA发病与气候环境变化、运动及换气过度、遗传等因素密切相关.目前对于该病的临床治疗,西医常规给予抗炎、平喘及激素等药物治疗,但在治疗的同时有一定副作用[3],患儿的依从性较差.中医药治疗可标本兼治,与西药联合用药常常受到良好的疗效.笔者采用自拟祛风散寒止嗽方治疗
目的:探讨高频超声定量评估小儿先天性肌性斜颈(CMT)患侧肌肉功能恢复状况的可行性.方法:收集80例CMT患儿,推拿治疗6个月后复查超声,测量双侧胸锁乳突肌收缩、舒张时中下段最大横断面的肌肉厚度变化值与横截面积变化值,并分别计算同一患儿双侧肌肉厚度变化值之差(D1)及肌肉横截面积变化值之差(D2).根据临床疗效评估结果,将80例分为治愈组、好转组及无效组,比较3组间D1及D2差异;分析D1、D2与临床疗效评估结果间的相关性,以及D1诊断CMT患儿肌肉功能恢复正常的敏感度及特异度.结果:各组间D1值差异有统
目的:探讨乳腺黏液癌的MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析9例经手术病理证实的乳腺黏液癌患者的MRI表现.结果:MRI示9例均为单侧实性肿块,单发8例,多发、呈簇集状1例;边缘不规则4例,光滑5例;形态不规则4例,分叶状4例,类圆形1例;T1WI均呈稍低信号,T2WI均呈明显高信号,其中7例内部呈混合低信号;DWI均呈高信号,ADC图呈明显高信号,平均ADC值为(1.96±0.15)×10-3 mm2/s,高于正常乳腺组织的ADC值[(1.08±0.25)×10-3 mm2/s](P<0.0
目的:探讨数字乳腺断层合成摄影(DBT)引导下导丝定位新技术的应用价值.方法:收集我院临床不可触及、超声和数字乳腺摄影(DM)无法清楚显示而DBT显示病变结构扭曲的患者20例,均行DBT引导下导丝定位术,外科切除定位区域病变组织,行乳腺手术标本DBT,确认病变完整切除后行组织病理检查.结果:20例均定位准确,病变组织切除完全,病理诊断恶性病变6例(浸润性导管癌2例,导管原位癌4例),占30.0％;良性病变14例(导管内乳头状瘤4例,放射状瘢痕4例,腺病伴慢性炎1例,腺病5例),占70.0％.结论:针对临床
目前,乳腺癌是全球女性发病率和死亡率最高的癌症,居我国女性癌症发病率首位,及早筛查并诊断尤为重要.该病筛查和诊断常用的影像诊断方法包括乳腺X线摄影(mammography,MG)、超声和MRI.随着乳腺影像检查技术的发展,乳腺X线摄影新技术,如数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis, DBT )、对比增强乳腺 X 线摄影( contrast-enhanced mammography,CEM),以及人工智能已应用于乳腺癌的筛查和诊断中,提高了对该病的诊断和鉴别能力.
目的:通过回顾性分析二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和临床特征,探讨影响特发性MCTR发生的相关危险因素.方法:收集225例经手术病理证实的MCTR患者,根据病因分为2组:无明确病因且经手术病理证实的特发性MCTR组150例(66.7％);经手术病理证实为二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等其他疾病引起的继发性MCTR组75例(33.3％).采用单因素分析和多因素Logistic回归分析比较2组的超声心动图和临床特征.结果:单因素分析发现,2组年龄、高血压、冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)发病比
经导管肝动脉内药物灌注及栓塞术(TACE )已成为不能手术切除的肝癌以及术后复发者目前公认的首选疗法,具有局部化疗药物浓度高、创伤小、全身副作用小、操作简便等优点,临床应用广泛[1];但大多数患者会出现介入术后综合征,表现不同程度的恶心呕吐、发热、疼痛、腹胀、食欲减退等症状,严重影响患者的生活质量[2].应用中医中药可有效防止介入术后综合征,提高介入治疗效果,减轻肝功能损害,具有简、廉、验、效的特点[3].笔者针对肝癌患者“虚”“毒”“瘀”的病机特点,拟方扶正解毒方应用于原发性肝癌介入术后综合征的治疗,现