【摘 要】
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目的 探讨血清骨硬化蛋白（SOST）、成纤维细胞因子-23（FGF-23）、可溶性CD40配体（sCD40L）联合检测对维持性血液透析（MHD）病人并发心血管事件的预测价值。方法 选取2017年1月至2019年3月中国人民解放军第305医院收治的行MHD的149例病人作为研究对象，根据MHD病人有无心血管事件发生将其分为未发生组和发生组，另选取同期128例健康体检者设为对照组。比较各组SOST、F
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目的 探讨血清骨硬化蛋白（SOST）、成纤维细胞因子-23（FGF-23）、可溶性CD40配体（sCD40L）联合检测对维持性血液透析（MHD）病人并发心血管事件的预测价值。方法 选取2017年1月至2019年3月中国人民解放军第305医院收治的行MHD的149例病人作为研究对象，根据MHD病人有无心血管事件发生将其分为未发生组和发生组，另选取同期128例健康体检者设为对照组。比较各组SOST、FGF-23、sCD40L，找出影响MHD病人并发心血管事件的危险因素。结果 MHD病人心血管事件发生率为33.56%，发生组年龄（59.11±10.74）岁、血肌酐（Scr）（849.07±156.81）μmol/L及血清SOST（119.83±22.78）pmol/L、FGF-23（569.07±92.84）ng/L、sCD40L（119.49±23.86）μg/L水平均高于未发生组和对照组，均差异有统计学意义（P＜0.05），未发生组Scr（753.73±112.06）mol/L及血清SOST（86.23±16.05）pmol/L、FGF-23（439.14±78.02）ng/L、sCD40L（82.02±15.53）μg/L水平均高于对照组，均差异有统计学意义（P＜0.05）;MHD病人血清SOST水平与钙（Ca）呈正相关（P＜0.05），血清FGF-23水平与磷（P）呈正相关（P＜0.05）；年龄大、收缩压高、透析时间长、高水平的尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、胱抑素C（Cys-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、三酰甘油（TG）与高水平的SOST、FGF-23、sCD40L均为是影响MHD病人并发心血管事件的危险因素（P＜0.05）；血清SOST、FGF-23、sCD40L水平联合预测MHD病人并发心血管事件的灵敏度和曲线下面积（AUC）分别为98.00%和0.96，均高于单一指标评价（P＜0.01）。结论 血清SOST、FGF-23、sCD40L水平升高均是MHD病人并发心血管事件的危险因素，以上三项指标均对MHD病人并发心血管事件有较好的预测价值，但三者联合预测时的价值更高。
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