【摘 要】
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患儿，男，11岁，因剑突下疼痛半月余来我院就诊。专科检查：剑突下轻压痛，可扪及包块，大小约11 cm×10 cm，质中，活动度差，肝右肋缘下2 cm可扪及。血常规、肝功能、甲胎蛋白（AFP）均正常。影像检查：腹部彩超（图1）示肝左叶见一巨大实性肿块，大小约10.0cm×12.0cm×8.4 cm，内回声不均，可见强回声光团、无回声区，边界清晰，CDFI示肿块周边可见环形血流信号，内部见少许血流信号
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患儿，男，11岁，因剑突下疼痛半月余来我院就诊。专科检查：剑突下轻压痛，可扪及包块，大小约11 cm×10 cm，质中，活动度差，肝右肋缘下2 cm可扪及。血常规、肝功能、甲胎蛋白（AFP）均正常。影像检查：腹部彩超（图1）示肝左叶见一巨大实性肿块，大小约10.0cm×12.0cm×8.4 cm，内回声不均，可见强回声光团、无回声区，边界清晰，CDFI示肿块周边可见环形血流信号，内部见少许血流信号，超声诊断：考虑肝母细胞瘤；行CT平扫+三期增强扫描（图2）示肝左叶巨大低密度肿块影，边界清晰，最大层面范围11.6 cm×8.4 cm×9.4 cm，其内密度混杂，可见条状稍高密度，三期增强扫描呈不均匀强化，内见片状无强化区，邻近结构受压推移，胆道系统无扩张，
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