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目的
探讨O–arm导航辅助下胸腰椎椎弓根螺钉置入的准确性和可靠性。
方法回顾性分析2014年3 – 10月收治的75例实施胸腰椎椎弓根螺钉固定术患者,32例采用O–arm导航辅助置钉(导航组),43例采用C形臂X线机透视辅助下徒手置钉(透视组),术后行X线片、CT扫描检查,比较两组螺钉置入的准确性,评价导航组术中导航和术后CT扫描的矢状位和轴位图像中螺钉置入角度的一致性。
结果透视组共置入206枚椎弓根螺钉,一次性置钉成功率为93.2%,置钉准确率为90.8%(一类),1枚三类螺钉导致L3神经根刺激症状。导航组共置入226枚椎弓根螺钉,一次性置钉成功率为100%,置钉准确率为96.9%(一类),无三类螺钉,而在术中导航和术后CT扫描的矢状位和轴位图像中,螺钉置入角度差异无统计学意义(P>0.05)。
结论O–arm导航系统可以提供高清晰度导航图像并实现高精确度导航操作,有效提高胸腰椎椎弓根螺钉置入的准确性,具有良好的可靠性。