【摘 要】
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目的分析山西营养与慢性病家庭队列人群BMI与总死亡率的关系。方法以"2002年中国居民营养与健康状况调查"山西省调查人群为基线建立队列，于2015年12月至2016年3月对研究对象进行随访调查，对逝者进行死因回顾调查。2002年基线信息完整的≥18岁研究对象7 007人，随访到5 360人，随访率为76.5%。将研究对象按BMI分为8组，计算死亡率，以死亡率最低组作为参照，采用Cox比例风险回归模
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心，北京 100070,山西省疾病预防控制中心慢病所，太原 030012,山西省忻州市忻府区疾病预防控制中心 034000,山西省天镇县疾病预
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目的分析山西营养与慢性病家庭队列人群BMI与总死亡率的关系。
方法以"2002年中国居民营养与健康状况调查"山西省调查人群为基线建立队列，于2015年12月至2016年3月对研究对象进行随访调查，对逝者进行死因回顾调查。2002年基线信息完整的≥18岁研究对象7 007人，随访到5 360人，随访率为76.5%。将研究对象按BMI分为8组，计算死亡率，以死亡率最低组作为参照，采用Cox比例风险回归模型估计全人群、分性别、年龄（≥60岁、<60岁）的各组死亡风险比（HR）及95%CI，模型调整基线年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度等因素，并进行敏感性分析。
结果共随访67 129人年，平均随访12.5年，死亡615人，队列总死亡率为916/10万人年。BMI为26.0~27.9 kg/m2组死亡率最低，以该组为参照组，多因素调整后，BMI<18.5、18.5~19.9、22.0~23.9和≥30.0 kg/m2组的死亡风险明显升高，调整HR值（95%CI）分别为1.90（1.26~2.86）、1.68（1.15~2.45）、1.49（1.08~2.06）和1.72（1.07~2.76）。对于≥60岁老年人，BMI<18.5 kg/m2组的死亡风险明显升高，调整HR值（95%CI）为1.94（1.20~3.15）。
结论BMI≤19.9、22.0~23.9及≥30.0 kg/m2均会增加全因死亡风险。除关注肥胖外，低体重营养不良造成的老年人高死亡风险应特别引起重视。
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