浅谈确保护理服务安全的体会

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  摘要:加强护理安全管理是护理管理工作的重要内容,是反应护理工作质量高低的重要标志之一。笔者从事护理管理工作十一年,体会到对护理人员加强护理管理,就是要有针对性地进行法律知识教育、安全教育和职业道德教育。要加强岗位培训,完善激励机制,规范工作流程。还要加强护患沟通交流等。要做到防微杜渐,确保护理安全。
  关键词:确保 护理 服务 安全
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0288-02
  护理安全是指在实施护理全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡。安全是人的基本需要,同时也是护理工作的基本要求,护理安全应该受到每位护理管理者的高度重视[1]。确保护理安全,是对患者最基本的服务承诺。护理人员的点滴失误,都有可能给病人带来巨大的身心痛苦。
  1 加强护理管理
  服务的优势归根结底是管理的优势,而管理的优势则是通过细节来体现的。所以在健全护理规章制度时,要规范护理操作程序,细化护理工作每个环节。各个环节还要提出质量标准,并要求在护理操作时融入人文关怀意识。制度、规范的制定是第一步,其后还必须增加两方面的内容,即制定实施细则和实施检查细则。因为只有坚持了细节管理才能有整体现状的质的改变。所以我们必须从小事抓起,从细节抓起,加大检查力度,由事后监督向事前、事中监督延伸,对已发现的问题举一反三,才能确保各项护理工作到位。
  2 加强职业道德和责任心教育
  对护理人员要进行经常性的安全知识教育和法制教育,使其牢记“安生第一、质量第一”和依法开展护理工作的职业总则。护理服务要做大、做强,需要靠每一位护士素质的提高,每一位护士素质提高一小步,整体护理水平就会有明显提升。所以要教育护士要具有严肃的工作态度和一丝不苟的“慎独”精神,要使护士明确护理工作的对象是只有一次生命的人。健康所系,生命相托,面对忍受疾病折磨的病人,职责容不得护士有半点马虎。要严格按照有关规定来规范自己的言行、服务态度,竭尽所能确保病人医疗安全。而不要因一句不到位的解说、不耐烦的语气、生硬的态度影响护理服务质量与医院信誉。管理人员要从身边最熟悉的事入手,从具体的工作造成的影响着眼,勤加督导,严格教育:让大家从道理上明白“百分之一的疏忽,就可能导致百分之百的失败”。护理服务,贵在细节。
  3 完善激励机制
  要将各项护理考评标准具体、细化,以分数衡量其高低优劣,使得奖者高兴,未得奖者服气。奖罚要靠分数,分数要靠细节,要真正做到奖罚分明,公开、公平和合理。
  4 强化护理人员的执行力
  要加强对现有规章制度的学习,把执行制度、规程贯穿在工作始终。工作中遇到新情况、新问题,护理管理者要及时建章立制,使护理工作有章可循,同时要通过检查、监督、指导等手段,确保各项制度落实到位。护理部要加大对制度、规程的培训力度,每月按比例抽调护士进行规章制度、护理技术操作、突发事件应急预案程序等的考试,不达标者给予相应的经济处罚并取消参加优秀护士的评选。
  5 规范护理人员日常行为规范
  所有员工的一举一动都能反映医院的精神面貌,同时每一个员工也代表着医院的形象。因此医院对护理人员日常行为规范都作了详尽的规定:包括工作着装的规定,护士过肩长发必须束扎盘结,头花一致,淡妆上岗,鞋子不能漏脚趾等。日常行为礼仪要求:护理人员走路全部靠边走,走廊中间让给病人;上电梯病人优先,护理人员主动报站,后进先出,保证安全;进出病房随手关门;对待患者做到来有迎声、问有答声、走有送声。护理规范规定:操作前,必须征得病人的同意,主动介绍操作的目的和注意事项。操作中,帮助病人采取舒适体位,实施边交流边操作。操作完毕,要对病人的合作表示感谢,操作失误必须诚恳地向病人道歉。年老患者作检查护士需主动扶助。
  6 优化护理服务流程
  合理的服务流程,能缩短患者就诊时间,提高患者满意度。护理部要号召各护理单元,换位思考,找出护理流程中不太合理的细节,加以改进。如本院急诊科,以往需皮试的输液病人要等待看结果后才排序配液输液,病人常常埋怨等待时间过长,甚至吵闹。急诊科发现这些服务流程令病人不满后,立即进行了改进,采取先输第二组液体,再到床边查看皮试结果,直接缩短了等候的时间。而这些护理细节的改进,既不需医院投入过多的物资和人力,又提升了患者满意度,这就是优化护理服务流程的好处。
  7 提高护患沟通能力
  大量临床事实表明,多数医疗纠纷尤其是护患纠纷都与服务态度及沟通不到位有直接关系。沟通不足是所有严重差错事故发生的第一原因[2]。每个人都渴望交流,渴望能被理解。护理工作的对象是人,有躯体疾病的病人。由于角色的改变,心理失衡一般较严重,更加需要尊重与呵护。但只要护士把真情溶于服务,必然能构建和谐的护患关系。沟通可增进护患双方的了解和支持。护理人员还要讲究语言的艺术性和技巧性。在工作中使用文明语言,积极与患者沟通。对患者提出的问题,要以扎实的理论基础知识和丰富的专业知识耐心进行解答。特别要认真说明的是诊疗计划和注意事项,以及可能发生的并发症或意外。对患者的过激言行,应多些换位思考,心平气和地解释、安慰和体谅。要以良好的服务态度和严谨的工作作风赢得患者的信任与理解,避免护患纠纷。
  护理安全质量是患者选择就医的标准之一。抓好护理人员的安全教育,排除隐患,提高护理质量是医院工作质量水平提高的前提。在临床护理工作中,护理管理者要运用科学管理的手段、现代质量管理的方法使护理安全管理制度化,标准化,规范化。切实为患者提供安全放心满意的全程优质服务。
  参考文献
  [1] 石群.护理部安全因素探讨及对策.护理实践与研究,2008,5(1B):45-46
  [2] 李明子(译).护理与病人安全.中国护理管理,2007,7(1):23-24
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