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摘 要:本文目的在于普及小儿健康知识,讲述有效预防并及时治疗小儿急性喉炎的方法,并总结小儿急性喉炎的易患因素、临床表现、治疗措施及预防方法,通过对家长和幼儿园教师进行健康教育,来预防和及时治疗小儿急性喉炎,避免后梗阻等严重并发症。掌握防治小儿急性喉炎的相关知识,可以有效预防该病的发生。
关键词:小儿急性喉炎;防治;呼吸道感染
小儿急性喉炎,是小儿易发的喉部黏膜急性炎症,常见于寒冬季节,常发于6个月-3岁的幼儿。此病起病急,变化快,严重者能引起喉痉挛或喉梗阻,威胁小儿的生命。
一、小儿急性喉炎发生的病理生理基础
小儿的喉腔狭小,喉软骨柔软,喉腔的黏膜和黏膜下组织松软,血管、淋巴和腺体丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿喉部神经敏感,受到刺激后会发生痉挛,而且咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。白天症状较轻,夜间加剧。
二、小儿急性喉炎的病因
多继发于上呼吸道感染,可因病毒感染或细菌感染引起,如普通感冒、鼻炎、咽炎;也可为某些急性传染病的前驱症状,例如:流行性感冒、麻疹、水痘、百日咳等。
三、小儿急性喉炎的临床表现
小儿急性喉炎发病前可没有任何先兆症状,只是有不同程度的发热,但高热少见,大多为轻中度发热。
1.声嘶。这是小儿急性喉炎特有的症状。夜间突发声嘶、干咳,咳嗽时发出“空-空-空”的声音,似犬吠状。
2.吸气性喉鸣音。出现声嘶后因声门下区水肿的发展,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,因吸气时吸入的空气,通过狭窄的声门产生的一种喉鸣,因气流与喉部的摩擦及声带颤动引起。喉鸣声的大小与喉阻塞的严重程度成正比。
3.吸气性呼吸困难。病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难,病儿胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙等在吸气时会下陷,为严重缺氧的表现,咳出分泌物后可稍见缓解。
4.缺氧。患儿呼吸困难时间稍长,则出现缺氧。表现为坐卧不安、烦躁不睡,有时倦极渐渐入睡,以因缺氧窒息而惊醒,重者四肢发冷,面色苍白或发绀,额部出冷汗,晚期脉搏微弱,心律不齐、心率加快,可出现心衰、昏迷甚至死亡。
5.体格检查。检查发现,患儿咽部黏膜红肿明显,声带红肿严重,声带上可见分泌物附着。
四、小儿急性喉炎治疗措施
急性喉炎如果能及时发现并采取有效的治疗方法,一般情况短时间就可有效控制。
1.一般治疗。患儿要注意休息,保持环境安静,空气流通。要进食容易消化的食物,饮用凉白开补充体液,同时安抚好小儿情绪,减少大哭大喊。仔细观察整体情况,发现异常及时与医护人员联系。
2.局部措施。采用激素液雾化吸入,每天1~2次,消炎效果明显。还可以微波理疗,也具有消炎和止痛的作用。
3.控制感染。如果是由细菌感染而引起,可根据药敏实验选用有效的抗生素,由病毒感染导致患病的患儿,可采用抗病毒治疗。
4.肾上腺皮质激素。此具有强大的抗炎、抗病毒和控制变态反应等作用,与抗生素联合使用,可快速减轻喉头水肿,快速纠正由此引起的缺氧症状。
五、小儿急性喉炎的预防措施
健康的生活习惯可有效预防各种疾病的发生,为此家长和幼儿园应做到以下几点。
第一,生活要有规律,教育孩子养成早睡、早起的好习惯。改善居住条件,注意清洁通风,讲究卫生。
第二,饮食注意营养,适当摄入优质蛋白和多种维生素,增进健康。适当多吃梨、生萝卜、干果等,以增强咽喉的保养作用。
第三,在冬春季呼吸道传染病易流行期间,禁止带幼儿到公共场所,以避免其与病人接触和收到有害刺激。
第四,平时做好计划免疫,按规定给儿童注射疫苗,以增强其抗病力。
六、讨论
小儿急性喉炎起病急、症状重、进展迅速,需要家长和教师掌握相关知识,以减少此种疾病的发生及其带来的严重后果。声嘶、阵发性犬吠样咳嗽是急性喉炎特有的临床表现,家长和教师若发现孩子出现咳嗽、流涕等症状,或者仅有发烧但伴随着空空样的咳嗽声,不要以为只是轻感冒,务必带孩子到正规医院就诊,否则孩子可能将在短时间内发生喉部痉挛甚至喉梗阻,进而出现一系列缺氧的症状。预防小儿急性喉炎,家长和幼儿园要时刻以幼儿的健康为中心,保持起居有规律,室内阳光空气充足,饮食营养健康,加强体育锻炼,天气骤变时给幼儿及时增减衣物等,做好生活细节的各个方面。
参考文献:
张媚.20例ICU小儿急性喉炎的急救及护理[J].大家健康,2015(2).
关键词:小儿急性喉炎;防治;呼吸道感染
小儿急性喉炎,是小儿易发的喉部黏膜急性炎症,常见于寒冬季节,常发于6个月-3岁的幼儿。此病起病急,变化快,严重者能引起喉痉挛或喉梗阻,威胁小儿的生命。
一、小儿急性喉炎发生的病理生理基础
小儿的喉腔狭小,喉软骨柔软,喉腔的黏膜和黏膜下组织松软,血管、淋巴和腺体丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿喉部神经敏感,受到刺激后会发生痉挛,而且咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。白天症状较轻,夜间加剧。
二、小儿急性喉炎的病因
多继发于上呼吸道感染,可因病毒感染或细菌感染引起,如普通感冒、鼻炎、咽炎;也可为某些急性传染病的前驱症状,例如:流行性感冒、麻疹、水痘、百日咳等。
三、小儿急性喉炎的临床表现
小儿急性喉炎发病前可没有任何先兆症状,只是有不同程度的发热,但高热少见,大多为轻中度发热。
1.声嘶。这是小儿急性喉炎特有的症状。夜间突发声嘶、干咳,咳嗽时发出“空-空-空”的声音,似犬吠状。
2.吸气性喉鸣音。出现声嘶后因声门下区水肿的发展,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,因吸气时吸入的空气,通过狭窄的声门产生的一种喉鸣,因气流与喉部的摩擦及声带颤动引起。喉鸣声的大小与喉阻塞的严重程度成正比。
3.吸气性呼吸困难。病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难,病儿胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙等在吸气时会下陷,为严重缺氧的表现,咳出分泌物后可稍见缓解。
4.缺氧。患儿呼吸困难时间稍长,则出现缺氧。表现为坐卧不安、烦躁不睡,有时倦极渐渐入睡,以因缺氧窒息而惊醒,重者四肢发冷,面色苍白或发绀,额部出冷汗,晚期脉搏微弱,心律不齐、心率加快,可出现心衰、昏迷甚至死亡。
5.体格检查。检查发现,患儿咽部黏膜红肿明显,声带红肿严重,声带上可见分泌物附着。
四、小儿急性喉炎治疗措施
急性喉炎如果能及时发现并采取有效的治疗方法,一般情况短时间就可有效控制。
1.一般治疗。患儿要注意休息,保持环境安静,空气流通。要进食容易消化的食物,饮用凉白开补充体液,同时安抚好小儿情绪,减少大哭大喊。仔细观察整体情况,发现异常及时与医护人员联系。
2.局部措施。采用激素液雾化吸入,每天1~2次,消炎效果明显。还可以微波理疗,也具有消炎和止痛的作用。
3.控制感染。如果是由细菌感染而引起,可根据药敏实验选用有效的抗生素,由病毒感染导致患病的患儿,可采用抗病毒治疗。
4.肾上腺皮质激素。此具有强大的抗炎、抗病毒和控制变态反应等作用,与抗生素联合使用,可快速减轻喉头水肿,快速纠正由此引起的缺氧症状。
五、小儿急性喉炎的预防措施
健康的生活习惯可有效预防各种疾病的发生,为此家长和幼儿园应做到以下几点。
第一,生活要有规律,教育孩子养成早睡、早起的好习惯。改善居住条件,注意清洁通风,讲究卫生。
第二,饮食注意营养,适当摄入优质蛋白和多种维生素,增进健康。适当多吃梨、生萝卜、干果等,以增强咽喉的保养作用。
第三,在冬春季呼吸道传染病易流行期间,禁止带幼儿到公共场所,以避免其与病人接触和收到有害刺激。
第四,平时做好计划免疫,按规定给儿童注射疫苗,以增强其抗病力。
六、讨论
小儿急性喉炎起病急、症状重、进展迅速,需要家长和教师掌握相关知识,以减少此种疾病的发生及其带来的严重后果。声嘶、阵发性犬吠样咳嗽是急性喉炎特有的临床表现,家长和教师若发现孩子出现咳嗽、流涕等症状,或者仅有发烧但伴随着空空样的咳嗽声,不要以为只是轻感冒,务必带孩子到正规医院就诊,否则孩子可能将在短时间内发生喉部痉挛甚至喉梗阻,进而出现一系列缺氧的症状。预防小儿急性喉炎,家长和幼儿园要时刻以幼儿的健康为中心,保持起居有规律,室内阳光空气充足,饮食营养健康,加强体育锻炼,天气骤变时给幼儿及时增减衣物等,做好生活细节的各个方面。
参考文献:
张媚.20例ICU小儿急性喉炎的急救及护理[J].大家健康,2015(2).