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目的
探讨Child－Pugh评分与蛋白质－胆红素(albumin－bilirubin, ALBI)评分对肝癌患者肝切除术后肝衰竭(posthepatectomy liver failure，PHLF)的预测能力。
方法回顾性分析2013年9月至2018年9月因肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)行肝切除患者的临床资料。运用多因素Logistic回归分析肝衰竭发生的危险因素，通过受试者工作曲线(ROC)比较ALBI评分与Child－Pugh评分对PHLF的预测能力。
结果本研究纳入322例患者，多因素分析显示Child－Pugh评分、ALBI评分、腹水、出血量、ICGR15、肝纤维化是PHLF的独立危险因素(P<0.05)。Child－Pugh评分与ALBI评分预测PHLF的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.621和0.729。ALBI评分的最佳临界值为－2.74，灵敏度为71.7%，特异度为71.4%。
结论ALBI评分较Child－Pugh评分对肝癌患者肝切除术后肝衰的预测更为准确。