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为探讨烧伤创面产β内酰胺酶(beta-lactamases,BLA)菌的分布及其耐药性,笔者对1999年1月～2003年6月本单位烧伤患者创面分离的213株细菌进行了耐药性分析,以期为临床合理使用抗生素提供依据.
烧伤创面产β内酰胺酶细菌的耐药性分析
【摘 要】
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为探讨烧伤创面产β内酰胺酶(beta-lactamases,BLA)菌的分布及其耐药性,笔者对1999年1月～2003年6月本单位烧伤患者创面分离的213株细菌进行了耐药性分析,以期为临床合理使用抗生素提供依据.
【机 构】
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清远市人民医院检验科,511500,清远市人民医院检验科,511500,清远市人民医院检验科,511500,清远市人民医院检验科,511500,清远市人民医院检验科,511500
【发表日期】
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2004年20期
其他文献
随着社会老龄化日益明显,老年人烧伤的患病率也逐渐升高.笔者单位对1993～2001年收治的362例老年烧伤患者的临床资料进行了回顾性分析,对其特点及治疗原则进行了总结.; 临床资料:本组患者中男198例、女164例,年龄60～93岁[(70.9±1.6)岁],其中60～69岁患者占49.1%,70～79岁占35.7%,80～89岁占13.6%,≥90岁占1.6%;年龄分布呈逐年上升趋势.烧伤面积以
研究显示,烧伤后5 min患者心输出量即下降,10 min即可降至正常值的50%,60 min降至正常值的1/3, 而此时血容量仅降至正常值的69%,表明烧伤早期心功能损害的程度明显重于血容量下降的程度.心肌受损将导致有效血容量进一步降低,加重全身组织器官的缺血缺氧损害,因此,烧伤后早期心肌损害是严重烧伤缺血缺氧的启动因素之一,并提出了休克心(cardiac shock)的概念[1,2].近年来,
2000年3月～2003年3月,笔者单位门诊收治冻伤患者186例,其中男102例、女84例,年龄5～55岁,冻伤面积(3.0±1.2)%TBSA,均为Ⅱ度.冻伤部位:颜面部及双耳廓78例,双手64例,双足44例.
笔者单位自1992年以来,以不吻合血管的转移皮瓣修复骨外露53例,疗效满意,现报告如下.; 本组患者中男29例、女24例,年龄13～76岁.致伤原因:火焰烧伤9例,电烧伤19例,慢性溃疡6例,机械热压伤9例,肿瘤3例,其他原因(如撕脱伤等)7例.; 修复方式:手部骨外露采用胸、腹带真皮下血管网薄皮瓣和胸、腹轴型皮瓣及管型皮瓣;肱骨骨外露采用背阔肌肌皮瓣;小腿骨外露采用交腿肌皮瓣;足跟跟骨外露采用小
烧伤作为一种强烈的应激性刺激源,不仅对患者造成生理应激,且住院期的痛苦体验、瘢痕所致的毁容和功能障碍及出院后面临的各种问题等,均可引起明显的心理社会应激,从而导致各种心理疾病和精神障碍的发生[1].
编者按指骨骨髓创面植皮适用于2个以上手指指背区Ⅲ度烧伤且无条件行皮瓣修复者,为了保存手指长度,采用骨髓创面植皮确是一种好方法.本文采用的方法中有些地方值得商榷,如"指间关节裸露者,咬去关节上下指骨皮质,再用骨锉锉平;保持指间关节于伸直位,使关节间隙呈闭合状态".这样做其结果造成手指伸直,失去功能.对这类患者的治疗应咬去坏死的指骨骨皮质,不咬除裸露的指间关节上下关节面,用小铝板固定手指于伸直位,使关
患者男,35岁,既往健康.因水泥厂喷窑事故致周身烫伤,伤后5 h入院.查体:体温35 ℃,呼吸28 次/min,脉搏、血压测不清,躁动,肢端发凉,未触及足背动脉和股动脉搏动.创面分布于头面部、颈部、躯干和四肢,基底呈蜡白或红白相间,痛觉消失或迟钝.鼻毛烧焦.喉镜检查:口、咽部黏膜大片破溃脱落,遍布含水泥粉尘的黏液.诊断:(1)烧伤总面积85%,其中Ⅲ度53%TBSA.(2)重度吸入性损伤.
例1女,48岁.因右膝被热水烫伤收入院,烧伤总面积4%TBSA,深Ⅱ度.患者入院后,创面外涂磺胺嘧啶银霜,采用暴露疗法,同时全身应用抗生素控制感染.住院5 d创面结痂,患者要求出院.出院后大部分创面逐渐脱痂愈合,残余创面愈合差,用氯霉素、凡士林纱条换药治疗.至术后2个月仍有4 cm×3 cm残余创面,新生上皮红润、光滑,无水肿,皮肤温度正常.此时无明显诱因患者创面及周围皮肤突然出现大量淡黄色渗液,
笔者在分析手部烧伤切削痂植皮术后功能恢复不佳的原因时,认为术后包扎压力是影响皮片成活、外观及手功能恢复的一个重要因素.因此,笔者单位对收治的20例手部烧伤患者术中进行改良.常规消毒铺巾后,于手背及指背部皮下注射1∶ 500的肾上腺素,在止血带下行手背焦痂削除术及手指背焦痂切除术.手术结束去除止血带后电凝止血2次以上,并用1∶ (30～40)肾上腺素湿敷后包扎.在确认无活动性出血后移植自体中厚皮片(