【摘 要】
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目的探讨胸部放疗(TRT)对老年广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者预后的影响。方法回顾分析天津医科大学肿瘤医院2010－2016年收治的83例≥65岁转移性ES-SCLC患者，所有入组患者均接受依托泊苷联合顺铂或卡铂标准方案化疗。经PSM倾向评分匹配有无TRT各入组35例。男56例、女14例，年龄65～85岁(中位数69岁)，化疗1～11个周期(中位数4个周期)，胸部照射剂量30～60 Gy
【机 构】
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天津医科大学肿瘤医院放疗科 国家肿瘤临床医学研究中心/天津市"肿瘤防治"重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060,天津医科大学肿瘤医院放疗科 国家肿瘤临床医学研究中心/天津市"肿
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目的探讨胸部放疗(TRT)对老年广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者预后的影响。
方法回顾分析天津医科大学肿瘤医院2010－2016年收治的83例≥65岁转移性ES-SCLC患者，所有入组患者均接受依托泊苷联合顺铂或卡铂标准方案化疗。经PSM倾向评分匹配有无TRT各入组35例。男56例、女14例，年龄65～85岁(中位数69岁)，化疗1～11个周期(中位数4个周期)，胸部照射剂量30～60 Gy (中位数50 Gy)。观察终点为总生存(OS)、无进展生存(PFS)、局部无复发生存(LRFS)。采用Kaplan-Meier方法计算生存率，Logrank比较组间差异，Cox回归模型多因素预后分析。
结果全组患者1年OS、PFS、LRFS率分别为40%、16%、21%；有无TRT患者的1年OS率分别为52%和29%(P＝0.005)，1年PFS率分别为30%和3%(P<0.001)，1年LRFS率分别为38%和6%(P<0.001)。接受TRT并未增加患者不良反应的发生率(P＝0.690)。
结论老年ES-SCLC患者加用TRT能够明显提高胸部肿瘤控制率，延长患者生存期，值得进一步进行大样本前瞻性研究证实。
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