超声引导下股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床效果观察

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目的 探讨超声引导下股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法 将2019年5月—2020年12月期间行全膝关节置换术的60例患者分为2组,对照组行常规术后静脉自控镇痛,观察组加用超声联合神经刺激仪引导下持续股神经阻滞麻醉术后镇痛。比较2组患者术后膝关节屈曲状况、首次PCIA时间以及膝关节被动屈曲的VAS评分、术后不同时间静息和运动时的疼痛评分,对比术后不同时点2组血清CRP、IL-6表达水平以及舒芬太尼用量,统计麻醉相关不良反应情况。结果 与对照组相比,观察组术后48 h时膝关节主动屈曲度更大,术后首次PCIA时间更长,术后48 h膝关节被动屈曲90°时的VAS评分更低(P<0.05);T1和T2时观察组患者血清CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后0~6 h、6~12 h、12~24 h及24~48 h时的舒芬太尼用量更少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组头晕、恶心呕吐以及尿潴留等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间静息和运动时的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床效果显著,安全性高,可有效减少麻醉药物用量,促进膝关节功能恢复,降低麻醉相关不良反应发生率,有利于患者术后康复。
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