肺脓肿的外科治疗

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dfhg54h446jn6gfn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘要】 目的 研究分析脓肿穿刺引流手术切除对肺脓肿的治疗效果。方法 选取我院在2012年1月至2013年12月收治的20例肺脓肿患者的临床资料进行研究分析,分析脓肿穿刺引流手术切除对肺脓肿的治疗效果。结果 本次研究选取的20例肺脓肿患者,其临床治疗总有效率为95.00%,其中,17例为治愈,占85.00%,2例为好转,占10.00%,1例为无效,占5.00%。结论 脓肿穿刺引流手术切除对肺脓肿疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。
  【关键词】 脓肿穿刺引流手术切除;肺脓肿;临床效果
  肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。咳嗽黏液痰、咳、黏液脓痰等为该疾病的主要临床症状,其严重影响患者正常生活及工作[1]。基于该疾病病理特点,笔者为详细了解分析脓肿穿刺引流手术切除对肺脓肿的治疗效果,特选取我院在2012年1月至2013年12月收治的20例肺脓肿患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院在2012年1月至2013年12月收治的20例肺脓肿患者,均具有咳嗽、发热及脓臭痰等临床症状,经B超、X线胸片及CT检查患者出现液平面空洞现象。其中,男13例,女7例;患者年龄为31-70岁,平均年龄为50.52±1.13岁;患者病程为3个月-2年,平均病程为1.51±0.07年;6例患者合并糖尿病,8例患者合并慢性支气管炎,3例患者合并支气管扩张。
  1.2 方法 对患处采用局部麻醉措施,医护人员指引患者选取坐位,穿刺针为中心静脉套件中的穿刺导管,经B超探查,科学确定穿刺点。在B超引导下调整穿刺针方向,直至患者脓腔,之后将脓液抽取干净,将抽吸的脓液标本送至检查室进行细菌培养及药敏实验。用替硝唑或是0.5%灭滴灵溶液对患者脓腔进行反复冲洗,彻底抽吸冲洗液,抽吸干净后置入穿刺导管实施引流。对于脓液粘稠的病灶,可采用粗管(直径约1CM)的导管进行引流。同时,医护人员指引患者进行体位引流,每日使用光谱抗菌素,避免其出现感染,待细菌培养出来后,换用敏感抗生素。在患者临床症状得到改善后,将其引流管去掉。
  1.3 疗效判定 无效:患者实施治疗后,临床症状没有明显差异性,经胸片检查病灶吸收没有变化;好转:患者实施治疗后,临床症状消失,经胸片检查病灶较原来缩小50%;治愈:患者实施治疗后,临床症状消失,经胸片检查病灶完全吸收[2]。临床治疗总有效率=(好转患者例数+治愈患者例数)/总选取患者例数×100.00%。
  2 结果
  本次研究选取的20例肺脓肿患者,其临床治疗总有效率为95.00%(19/20),其中,17例为治愈,占85.00%,2例为好转,占10.00%,1例为无效,占5.00%。
  3 讨论
  多种病原菌产生的肺部化脓性感染疾病为肺脓肿,高热及咳嗽为该疾病的主要临床症状,其严重威胁患者健康。基于该疾病病理特点,医护人员应为患者实施及时有效的治疗措施,有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。一般情况下,在为患者实施治疗过程中,坚持痰液引流、抗菌及常规穿刺抽脓等治疗原则,同时严格遵照医嘱为患者实施适量的抗生素,避免患者出现感染现象。经临床研究证明,外科手术在对患者进行治疗过程中,会给患者机体带来较大损伤,其术后并发症较高,严重影响患者康复。B超下脓肿穿刺引流手术切除为一种较为有效的治疗措施,其可有效治疗顽固性及重症肺脓肿疾病。该种手术方法具有以下几方面优点:①医护人员在对患者放置穿刺导管时,不需开胸,具有创伤性小特点,因此,不会影响患者肺功能或是影响不明显,对患者机体损伤小。②医护人员在B超引导下对患者实施该种手术治疗,有效穿刺抽吸脓液,对脓腔进行灌洗。在进行手术治疗过程中,依据B超显示,根据患者病情改变穿刺方向及针深度。对于病情需要的患者,可改为经皮穿刺点,对抽液及灌洗结果进行动态观察,从而彻底抽吸脓液,并能在直视下结合药物进行灌洗,显著改善患者临床治疗效果。③每日对患者进行冲洗,对大量脓性分泌物进行迅速清除。对患者灌洗后,局部注入敏感抗菌素,迅速减轻脓肿周围炎症,避免患者脓腔壁逐渐增厚等等[3]。综上所述,脓肿穿刺引流手术,对肺脓肿疾病具有显著效果。本次研究中选取的20例肺脓肿患者,其临床治疗总有效率为95.00%,其中,17例为治愈,2例为好转,1例为无效。因此,脓肿穿刺引流手术值得在治疗肺脓肿疾病临床上推广应用。
  参考文献
  [1] 陈应军.经皮肺穿刺置管引流治疗肺脓肿15例[J].中国实用医药,2012,07(34):40-41.
  [2] 崔佩朋,庞鸿垠,车中玉,等.慢性肺脓肿的外科治疗[J].中国实用医药,2009,04(04):179-180.
  [3] 叶彬,范荣.慢性肺脓肿的外科微创治疗[J].吉林医学,2011,32(25):5305-5306.
其他文献
【关键词】 心肌梗死;休克;心功能;再灌注;病死率  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.05.057 文章编号:1004-7484(2014)-05-2460-01  心源性休克是AMI泵衰竭最严重的并发症之一,也是死亡的主要原因之一。单纯AMI患者病死率为7%,而AMI合并心源性休克患者病死率高达60-90%[1]。心源性休克与左室肌大面积损害有关故针对A
目的 分析比较在头颈部血管成像中应用双源CT、传统CTA-DSA技术的效果.方法 随机选择2013年8月-2015年8月本院疑似脑血管疾病进行头颈部血管成像的患者96例参与研究,随机平均
城市景观设计首先应考虑地域自然生态及传统文化给予设计的启示。在继承民族特色和传统精神的同时来发展传统,以开放性和独特性来规划出富有时代特征和地域特色的城市景观。
目的 分析产后早期盆底康复治疗应用于女性盆底功能恢复的作用.方法 抽取80例产妇,来院治疗时间2014年2月-2015年10月,应用随机平均分组的方式把80例产妇分成实验组和对照组,
目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术不同止血方法对年轻患者卵巢储备功能的影响.方法 将2009年12月至2011年12月因单侧良性卵巢囊肿且年龄≤35岁的本院住院患者83例随机分为两
水生植物是生态水景的主体和基础。本文阐述了水生植物在水体景观生态设计中的先决条件,并从植物选择和生态设计两方面的要求出发,探讨了水生植物在水体景观生态设计中的设计
当前,解决城市给周边环境造成的污染压力日益严峻,其中废水、污水的排放给当地生态造成很大的破坏。有史以来城市造成的水污染都会波及整个流域的范围,如果利用人工湿地生态
会议
【摘要】 目的 探讨有陈旧性心梗病史的冠心病患者行冠脉搭桥术(CABG)后对QT离散度的影响及其临床意义。方法 随访56例术前有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者,行CABG术后,对比分析术前(A组)、术后10天(B组)、术后3月(C组)、术后6月(D组)标准同步15导联心电图QTd、QTcd的变化。结果 有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者行CABG术后,B、C、D组QTd、QTcd较A组均明显缩短,C
实验目的:本实验通过建立新生大鼠缺氧缺血性脑病模型,应用奥拉西坦进行新生大鼠缺氧缺血脑病治疗,并采用免疫组化方法检测各组大鼠海马组织中SDF-1蛋白的表达情况.探讨奥拉
城市景观中合理的植物配置需要科学与艺术的完美结合,本文根据城市景观建设中存在的不足,对植物配置概念进行完善,并分析了配置原则,认为城市景观植物群落的构建应结合植物的