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目的
了解联合使用保留膀胱颈(BNP)和尿道横纹括约肌(RS)重建对腹腔镜前列腺癌根治术后患者尿控的影响。
方法选择自2011年1月至2012年12月，中日友好医院泌尿外科18例在腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)中采用了BNP和RS重建技术的前列腺癌患者(BNP＋RS组)，以同期18例采用常规LRP手术方法治疗的前列腺癌患者作为对照组，观察两组的手术时间、术中出血量、术后切缘阳性率、漏尿和尿控功能恢复的情况。
结果36例LRP均经腹膜外完成，无中转开放，BNP＋RS组和对照组的中位手术时间、术中出血量、术后切缘阳性例数和漏尿例数分别为164(125～245)min和142(95～210)min，195(80～550)ml和230(120～400)ml，3和2例，0和2例。BNP＋RS组和对照组术后3、6、12个月具有完全尿控能力患者的比例分别为12例(66.7%)和5例(13.9%)，15例(83.3%)和11例(30.6%)，16例(88.9%)和13例(36.1%)。BNP＋RS组术后3个月的尿控比例显著高于对照组(P＝0.044)，其余差异均无统计学意义(P＝0.264、0.402)。
结论在腹腔镜前列腺癌根治术中使用BNP＋RS技术可显著提高患者术后3个月内的尿控能力。