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（内蒙古医科大学附属医院社会医疗保险部 内蒙古 呼和浩特 010010）
摘 要：在计算机等现代化信息手段的广泛应用中，为满足会计自身改革及现代化医院管理需要，许多医院在财务管理和会计核算中逐渐引入了会计电算化，其应用也在一定程度上取得了成效。然而，受各种因素影响，在医院具体实践工作中，会计电算化也潜存着一些问题，对提升医院财务管理水平形成了一定的制约。本文在对医院会计电算化现存问题进行分析的基础上，提出其有效解決对策。
关键词：医院；会计电算化；问题；解决对策
随着医院改革的不断深入，财会部门业务变的日益增多且复杂，为了减轻医院财务人员的劳动强度，提高社会和经济效益，加强医院财务管理，实现医院会计电算化已成为会计核算的重要手段。但由于会计信息化是一门新兴学科，起步晚，应用时间短，加上医院会计人员的信息化业务水平不同，使得医院在会计信息化过程中出现了一些问题。
一、医院会计电算化存在的问题
1.缺乏制度层面管理
尽管政府相关部门对基层单位会计电算化的基本实现进行了多次强调，但是受各种主客观因素影响，目前，会计电算化在医院的应用率仍很低，特别是在部分地区医院，应用更少。究其原因，主要是因为相关管理人员缺乏对电算化工作的认识与重视，会计电算化就难以向战略管理层面上升。处于对会计电算化的认识不到位，有时候为应付上级部门检查，仅仅局限于应用软件的购入和安装，实际工作仍然沿用传统手工记账体系；在会计电算化的实施进程中，只知道重视投资硬件，而对相关应用软件的投入不够重视，有时候为了进一步降低成本，甚至不惜购买非正版的财务软件，这样会计电算化的效率就难以实现预期的目标，会计电算化工作就难以得到发展。
2.缺少复合型人才
作为一门综合学科，会计电算化涉及信息学、会计学、计算机学等多方面知识，需要相关工作人员在培训和继续教育中，对电算化的操作技巧和理论体系进行掌握。目前，部分专业财务人员只具备过硬的会计方面的知识，而较为缺乏对电子数据的熟練处理能力；部分专业计算机人员具备较少的财会知识而难以实现融会贯通，所以既懂财会知识又懂计算机知识的复合型人才就极为缺乏。严重缺失复合型人才的现状对医院会计电算化职能作用的充分发挥形成了制约，对财务管理的工作效率、医院引用电算化积极性及其可信赖程度等都形成了严重阻碍。
3.缺乏数据安全稳定性
会计电算化为医院会计信息系统造成的数据安全风险，是由电子数据和计算机系统的特点引起的。会计电算化在医院的实施，主要面临着不稳定的软件程序风险、会计档案保管和形成风险、计算机维护风险及实际操作风险等。同传统书面账本相比，电算化产生的电子数据具有较弱的保存安全性和稳定性，在实际工作中可能由操作失误或子系统遭遇黑客致使设备瘫痪，从而使重要数据丢失而难以查证。同时，会计电算化带来的增加的会计信息量和多样化的人员，往往会增加时间耗费、管理难度及监督难度，因而同成本效益原则相悖。此外，其数据处理权限和超越访问等，也为数据安全稳定性埋下隐患。
4.缺乏可操作性
一方面，市场上缺乏全面专业软件的提供。会计电算化在医院的实施要以对医院特殊条件相适应的电算化软件系统的运用为前提，然而市场上广泛应用的多为金蝶和用友等适合大多数企业运用的软件，其对企业财务管理工作的需要基本满足，但是对医院管理制度的特殊性来说，缺乏完善性。另一方面，医院利用和研发软件的能力有限。部分医院聘请专业软件开发商进行专门性的开发设计，从而使自己的财务软件更好的运用到工作中，然而受专业计算机人员对医疗财务知识的缺乏及较低的售后服务质量等影响，软件安装使用后仍然存在较多漏洞。
5.缺乏有效的内部控制
目前，越来越多的单位意识到内控的重要性，特别是会计电算化的实施，对内控的依赖性也较大。然而，很多医院缺乏充足的内控意识和健全的内控制度，致使会计人员缺乏明确的权限和职责，产生的问题难以责任到人，因而存在的一些隐患也较为突出。部分医院在会计电算化实施的过程中，仍然对传统内控制度进行沿用，对根据新型财务处理模式而做出相应调整和修改的缺乏，致使内控制度流于形式，丧失其实质作用。
二、完善医院会计电算化的对策
1.转变观念
作为会计电算化顺利实施的根本保证，就需要单位相关管理人员的大力支持和财务人员的积极主动参与。一方面，相关管理人员要强化对电算化的认识，作为一项需要长期连续进行支持和投入的信息化工程，会计信息系统并非有软件、有钱就可以建立的，需要与医院运营管理有机的结合起来，需要相关领导的支持，同时有全体职工的积极配合才能顺利实施。另一方面，财会相关工作人员还要对观念进行积极转变，新的历史时期，医院会计电算化的深入发展对其会计知识结构的调整和更新具有极大促进作用，要以事前控制代替事后分析，从而为医院管理层的各项决策提供更为有利的信息依据。因此，会计人员要对应用计算机工作进行积极参与，在认真做好领导助手和参谋的基础上，使采集和处理会计信息的工作得以实时化、动态化、规范化、及时化，使医院管理中财务人员的作用得以更好发挥，从而促进医院会计电算化工作的持续发展。
2.提高相关从业人员的综合素质
根据医院实施会计电算化存在的各种问题，医院要对操作计算机的相关人员进行职业道德、法律法规和政治思想教育，从而使其形成强烈的法制观念和认真负责的工作态度，为会计数据信息的完整、及时、准确、真实提供保证。同时，还要根据新颁布的《医院会计制度》及《会计法》的相关规定，对现有的医院会计电算化相适应的内控制度进行健全和完善，对进一步分析和利用会计信息的前景进行强化。在进行医院日常工作管理时，要对合理科学的人事制度进行制定，从而使电算化工作队伍得以稳定、高效发展。电算化系统涉及审计人员、操作员、系统维护人员、开发设计人员，为使电算化系统能够高效顺利运作，从而为医院经营管理提供充足的参考信息，同时需要对相关人员进行适当管理，对既对应用计算机技术熟练掌握，又对财务业务深刻了解的复合型人才进行引进和培养，从而使电算化事业得以顺利发展。
3.强化管理，全面提升会计电算化管理水平
受设计医院财务软件的人员对财务管理、财经法规、会计原理等知识的缺乏，对会计处理环节和流程等难以周详考虑等因素影响，需要对专业的经过有资质机构或管理财务软件部门认定的、进行系统监测后明确的、兼容性好、功能强大、数据稳定安全的软件进行购买。还可以对实力雄厚的软件企业进行委托，从而使与医院实际相符合的具有个性化的软件系统得以应用。此外，确保软件可靠、保障数据安全的具体措施还包括：相关会计资料的认真保管；会计系统的经常维护；离职人员对文件移交手续的认真办理，对数据库、软件清单等相关资料的认真移交，不得私自毁损、复制和隐藏；操作日志的认真填写，异常情况的仔细记录；档案管理制度的完善、全面，对程序清单、数据库、运行日志、财务数据等资料的认真保管及定期的磁化、霉变和破损清查和保密；使用密码的认真妥善保管及定期按规定更换；原资料、备份资料的分地、分人及时保管，最大程度的确保财务数据的安全。
三、结语
在医疗市场竞争日益激烈，病人需求不断趋向多样化，医院间关联程度越来越密切的今天，要求医院行动必须快捷、灵敏，在管理的思想观念、方式方法上不断创新。实践证明，会计电算化在医院财务实际工作中所发挥的作用是不容忽视的。合理运用好会计电算化化，建立和完善医院自身的内部控制制度，消除一切影响会计电算化发展的不利因素，促进医院会计电算化健康的发展，并促进医院财会管理进入一个崭新的阶段。
参考文献：
[1]杨丽.医院会计电算化的优势及存在的问题分析[J].中国乡镇企业会计，2015，03.
[2]郭娜.浅析医院会计电算化存在问题及解决途径[J].电子制作，2015，12.
摘 要：在计算机等现代化信息手段的广泛应用中，为满足会计自身改革及现代化医院管理需要，许多医院在财务管理和会计核算中逐渐引入了会计电算化，其应用也在一定程度上取得了成效。然而，受各种因素影响，在医院具体实践工作中，会计电算化也潜存着一些问题，对提升医院财务管理水平形成了一定的制约。本文在对医院会计电算化现存问题进行分析的基础上，提出其有效解決对策。
关键词：医院；会计电算化；问题；解决对策
随着医院改革的不断深入，财会部门业务变的日益增多且复杂，为了减轻医院财务人员的劳动强度，提高社会和经济效益，加强医院财务管理，实现医院会计电算化已成为会计核算的重要手段。但由于会计信息化是一门新兴学科，起步晚，应用时间短，加上医院会计人员的信息化业务水平不同，使得医院在会计信息化过程中出现了一些问题。
一、医院会计电算化存在的问题
1.缺乏制度层面管理
尽管政府相关部门对基层单位会计电算化的基本实现进行了多次强调，但是受各种主客观因素影响，目前，会计电算化在医院的应用率仍很低，特别是在部分地区医院，应用更少。究其原因，主要是因为相关管理人员缺乏对电算化工作的认识与重视，会计电算化就难以向战略管理层面上升。处于对会计电算化的认识不到位，有时候为应付上级部门检查，仅仅局限于应用软件的购入和安装，实际工作仍然沿用传统手工记账体系；在会计电算化的实施进程中，只知道重视投资硬件，而对相关应用软件的投入不够重视，有时候为了进一步降低成本，甚至不惜购买非正版的财务软件，这样会计电算化的效率就难以实现预期的目标，会计电算化工作就难以得到发展。
2.缺少复合型人才
作为一门综合学科，会计电算化涉及信息学、会计学、计算机学等多方面知识，需要相关工作人员在培训和继续教育中，对电算化的操作技巧和理论体系进行掌握。目前，部分专业财务人员只具备过硬的会计方面的知识，而较为缺乏对电子数据的熟練处理能力；部分专业计算机人员具备较少的财会知识而难以实现融会贯通，所以既懂财会知识又懂计算机知识的复合型人才就极为缺乏。严重缺失复合型人才的现状对医院会计电算化职能作用的充分发挥形成了制约，对财务管理的工作效率、医院引用电算化积极性及其可信赖程度等都形成了严重阻碍。
3.缺乏数据安全稳定性
会计电算化为医院会计信息系统造成的数据安全风险，是由电子数据和计算机系统的特点引起的。会计电算化在医院的实施，主要面临着不稳定的软件程序风险、会计档案保管和形成风险、计算机维护风险及实际操作风险等。同传统书面账本相比，电算化产生的电子数据具有较弱的保存安全性和稳定性，在实际工作中可能由操作失误或子系统遭遇黑客致使设备瘫痪，从而使重要数据丢失而难以查证。同时，会计电算化带来的增加的会计信息量和多样化的人员，往往会增加时间耗费、管理难度及监督难度，因而同成本效益原则相悖。此外，其数据处理权限和超越访问等，也为数据安全稳定性埋下隐患。
4.缺乏可操作性
一方面，市场上缺乏全面专业软件的提供。会计电算化在医院的实施要以对医院特殊条件相适应的电算化软件系统的运用为前提，然而市场上广泛应用的多为金蝶和用友等适合大多数企业运用的软件，其对企业财务管理工作的需要基本满足，但是对医院管理制度的特殊性来说，缺乏完善性。另一方面，医院利用和研发软件的能力有限。部分医院聘请专业软件开发商进行专门性的开发设计，从而使自己的财务软件更好的运用到工作中，然而受专业计算机人员对医疗财务知识的缺乏及较低的售后服务质量等影响，软件安装使用后仍然存在较多漏洞。
5.缺乏有效的内部控制
目前，越来越多的单位意识到内控的重要性，特别是会计电算化的实施，对内控的依赖性也较大。然而，很多医院缺乏充足的内控意识和健全的内控制度，致使会计人员缺乏明确的权限和职责，产生的问题难以责任到人，因而存在的一些隐患也较为突出。部分医院在会计电算化实施的过程中，仍然对传统内控制度进行沿用，对根据新型财务处理模式而做出相应调整和修改的缺乏，致使内控制度流于形式，丧失其实质作用。
二、完善医院会计电算化的对策
1.转变观念
作为会计电算化顺利实施的根本保证，就需要单位相关管理人员的大力支持和财务人员的积极主动参与。一方面，相关管理人员要强化对电算化的认识，作为一项需要长期连续进行支持和投入的信息化工程，会计信息系统并非有软件、有钱就可以建立的，需要与医院运营管理有机的结合起来，需要相关领导的支持，同时有全体职工的积极配合才能顺利实施。另一方面，财会相关工作人员还要对观念进行积极转变，新的历史时期，医院会计电算化的深入发展对其会计知识结构的调整和更新具有极大促进作用，要以事前控制代替事后分析，从而为医院管理层的各项决策提供更为有利的信息依据。因此，会计人员要对应用计算机工作进行积极参与，在认真做好领导助手和参谋的基础上，使采集和处理会计信息的工作得以实时化、动态化、规范化、及时化，使医院管理中财务人员的作用得以更好发挥，从而促进医院会计电算化工作的持续发展。
2.提高相关从业人员的综合素质
根据医院实施会计电算化存在的各种问题，医院要对操作计算机的相关人员进行职业道德、法律法规和政治思想教育，从而使其形成强烈的法制观念和认真负责的工作态度，为会计数据信息的完整、及时、准确、真实提供保证。同时，还要根据新颁布的《医院会计制度》及《会计法》的相关规定，对现有的医院会计电算化相适应的内控制度进行健全和完善，对进一步分析和利用会计信息的前景进行强化。在进行医院日常工作管理时，要对合理科学的人事制度进行制定，从而使电算化工作队伍得以稳定、高效发展。电算化系统涉及审计人员、操作员、系统维护人员、开发设计人员，为使电算化系统能够高效顺利运作，从而为医院经营管理提供充足的参考信息，同时需要对相关人员进行适当管理，对既对应用计算机技术熟练掌握，又对财务业务深刻了解的复合型人才进行引进和培养，从而使电算化事业得以顺利发展。
3.强化管理，全面提升会计电算化管理水平
受设计医院财务软件的人员对财务管理、财经法规、会计原理等知识的缺乏，对会计处理环节和流程等难以周详考虑等因素影响，需要对专业的经过有资质机构或管理财务软件部门认定的、进行系统监测后明确的、兼容性好、功能强大、数据稳定安全的软件进行购买。还可以对实力雄厚的软件企业进行委托，从而使与医院实际相符合的具有个性化的软件系统得以应用。此外，确保软件可靠、保障数据安全的具体措施还包括：相关会计资料的认真保管；会计系统的经常维护；离职人员对文件移交手续的认真办理，对数据库、软件清单等相关资料的认真移交，不得私自毁损、复制和隐藏；操作日志的认真填写，异常情况的仔细记录；档案管理制度的完善、全面，对程序清单、数据库、运行日志、财务数据等资料的认真保管及定期的磁化、霉变和破损清查和保密；使用密码的认真妥善保管及定期按规定更换；原资料、备份资料的分地、分人及时保管，最大程度的确保财务数据的安全。
三、结语
在医疗市场竞争日益激烈，病人需求不断趋向多样化，医院间关联程度越来越密切的今天，要求医院行动必须快捷、灵敏，在管理的思想观念、方式方法上不断创新。实践证明，会计电算化在医院财务实际工作中所发挥的作用是不容忽视的。合理运用好会计电算化化，建立和完善医院自身的内部控制制度，消除一切影响会计电算化发展的不利因素，促进医院会计电算化健康的发展，并促进医院财会管理进入一个崭新的阶段。
参考文献：
[1]杨丽.医院会计电算化的优势及存在的问题分析[J].中国乡镇企业会计，2015，03.
[2]郭娜.浅析医院会计电算化存在问题及解决途径[J].电子制作，2015，12.