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目的
评价新型气管导管固定带在重症患者中的应用效果。
方法采用目的抽样研究方法，选择2015年11月至2017年2月入住南通大学第二附属医院呼吸内科重症加强治疗病房（ICU）的90例经口气管插管机械通气患者为研究对象，按随机数字表法分为两组，每组45例。对照组采用传统医用胶布加寸带双套结法固定气管导管，观察组采用新型气管导管固定带固定气管导管。评价两组导管固定效果、皮肤并发症、舒适度以及护士工作量和满意度。
结果对照组分别有6、2、1例发生了导管轻、中、重度移位，而观察组未发生导管移位和脱落，两组比较差异有统计学意义（χ2=2.944，P=0.003）。对照组面部皮肤红肿39例、破损6例，颈后皮肤红肿36例、破损2例；观察组面部未见皮肤并发症，仅有2例颈后皮肤出现红肿现象，皮肤并发症较对照组明显减少（面部：Z=9.173，P=0.000；颈后：Z=7.549，P=0.000）。对照组24例患者不能耐受、8例极为不适；观察组9例患者不能耐受、4例极为不适，耐受情况明显优于对照组（Z=3.695，P=0.000）。观察组更换固定带次数及单次更换固定带时间均明显少于对照组〔更换固定带次数（次）：1.89±0.77比3.86±1.18，单次更换固定带时间（min）：10.31±1.47比15.78±1.89，均P<0.01〕。护士对传统医用胶布加寸带双套结法固定气管导管满意率为33.3%，明显低于观察组100%的满意率（P<0.01）。
结论新型气管导管固定带可以明显降低气管导管移位率和脱管率，同时降低面部皮肤损伤发生率，且操作简便易行，可以临床推广。