我国的家庭医生制度起步相对较晚,全面建立家庭医生责任制服务是当前国家新医改的重要内容之一,也是深化医药卫生体制改革的必然要求。2010年上海市政府提出将在全市范围内全面推行建立家庭医生制度,浦东新区于2010年10月试点开展家庭医生责任制服务,2012年起辖区内所有社区卫生服务中心均全面开展了家庭医生责任制服务。笔者结合浦东新区卫生发展的实际情况,重点介绍了家庭医生责任制服务开展以来遇到的主要困难和挑战,包括家庭医生人员严重缺乏;卫生政策、经费保障不完善;家庭医生服务流于形式,服务能力不足;团队分工不明确,考核机制不健全;缺乏社会、社区村、居委会支持,希望借此能够引起社会、卫生行政管理部门的一些思考,为日后浦东新区家庭医生责任制服务的探索、发展提供一些借鉴和帮助。